室管膜瘤

文章 9岁男孩战胜脑室管膜瘤实现警察梦想

脑室管膜瘤是一种在大脑中形成的肿瘤，占所有颅内肿瘤的2%到9%，并且是神经上皮性肿瘤的18.2%。这种疾病更常见于儿童和年轻人，男女比例为2:1。许多人可能对此不太了解，认为它离自己很远，不会威胁到自己的健康。然而，一个9岁的男孩Colin Hayward Toland的故事却证明了即使在面对这种严重的疾病时，仍然可以实现自己的梦想。 Colin从2岁起就开始与脑室管膜瘤抗争，但他并没有被疾病击垮。相反，他在9月12日宣誓成为纽约州伊萨卡市警察局的荣誉警察。Colin在接受治疗期间表达了对警察工作的兴趣，并希望成为一名接待员。他说他喜欢咖啡，并且想成为第一个患有脑瘤的警察。 实际上，脑室管膜瘤并不是那么罕见，特别是对于儿童来说。了解这种疾病的症状和治疗方法对于恢复至关重要。一般来说，脑室管膜瘤的临床表现因肿瘤位置而异，可能包括头痛、头晕、呕吐、强迫头位、颈部疼痛、平衡障碍、视力问题等症状。CT扫描通常用于诊断脑室管膜瘤，显示为不均匀的高密度影，可能伴有钙化或低密度囊腔影像。 脑室管膜瘤的主要治疗方法是手术，手术后可能需要进行综合治疗。即使进行了治疗，脑室管膜瘤也可能在20个月左右复发，恶性类型的复发速度更快。五年生存率大约为33%。

医者仁心

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文章 儿童颅脑肿瘤：室管膜瘤的分类、特点和临床表现

室管膜瘤是一种常见的儿童颅脑肿瘤，主要起源于脑室系统的室管膜细胞。这种肿瘤在四脑室最为常见，其次是侧脑室，而在三脑室中则相对罕见。肿瘤的生长方式通常是膨胀性的，边界清晰，但在某些情况下也可能会浸润性生长，并通过CSF种植转移。值得注意的是，儿童患者中四脑室室管膜瘤的发生率最高，而成人患者中侧脑室的发生率更高。无论是成人还是儿童，室管膜瘤都可能出现在小脑半球，尤其是在颞顶枕交界区，这是小儿最常见的幕上肿瘤类型之一。室管膜瘤的临床表现取决于其具体位置，癫痫和颅高压是常见的症状。对于脑实质内的室管膜瘤，可能会伴随轻度的瘤周水肿。在儿童和青少年中，这种肿瘤通常位于颞顶枕交界区和额叶，且常常伴有大囊变和钙化，偶尔还可能出现出血；而在成人中，室管膜瘤更倾向于出现在颞顶枕交界区，很少在额叶，囊变和钙化也较少见。

未来医疗领航员

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文章 脊髓室管膜瘤：早期治疗的重要性和挑战

脊髓室管膜瘤是一种常见的脊髓内部肿瘤，随着肿瘤的增长，它会压迫或破坏脊髓，引起一系列症状，包括背部疼痛、麻木感、肢体活动障碍、大小便功能障碍和性功能障碍。这种疾病对患者的健康构成严重威胁。 目前，关于室管膜瘤的发病原因和机制仍不清楚，可能与基因突变、表观遗传改变、特殊感染等多种因素有关。由于其复杂的发病机制，需要更多的研究来深入理解它。 显微手术切除是目前室管膜瘤的主要治疗方法。然而，手术的成功率取决于多种因素，包括肿瘤的位置、大小和生长速度。早期发现和治疗对于提高手术成功率和减少并发症至关重要。因为随着时间的推移，肿瘤会破坏更多的脊髓结构和功能，增加手术的难度和风险。 因此，及早诊断和治疗对于改善室管膜瘤患者的预后至关重要。通过不断的研究和探索，我们可以更好地理解这种疾病，并开发出更有效的治疗方法。

医疗趋势观察站

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文章 室管膜瘤：病因、症状、诊断和治疗

室管膜瘤是一种罕见的良性肿瘤，通常生长缓慢。这种肿瘤起源于中枢神经系统的室管膜细胞或脑内白质室管膜细胞巢。男女比例约为1.9:1，多见于儿童和青少年，尤其是5-15岁的儿童。第四脑室室管膜瘤的患者年龄普遍较小，且男女比例接近1:1，而幕上室管膜瘤则以男性多见。 室管膜瘤的症状和体征因肿瘤的位置和大小而异。幕下室管膜瘤的患者通常表现为长期的恶心、呕吐和头痛，随后可能出现走路不稳、眩晕和言语障碍等症状。幕上室管膜瘤的患者则可能出现头痛、呕吐、嗜睡、厌食和复视等颅高压症状，以及癫痫发作。位于小脑脑桥角的室管膜瘤可能引起耳鸣、耳聋和后组脑神经症状。2岁以下的儿童可能会出现激惹、嗜睡、食欲不振、头围增大、前囟饱满、颈项硬、发育迟缓和体重不增等症状。 间变性室管膜瘤生长较快，患者病程较短，颅高压症状明显。患者可能会出现头痛、视物模糊、走路不稳、记忆力减退、脑神经症状、眼球震颤、眩晕和恶心、呕吐等症状。约88%的患者有脑积水。 室管膜瘤的诊断主要依靠头颅CT和MRI检查。手术全切肿瘤是首选治疗方案，术后可能需要放射治疗和化疗。对于未能行肿瘤全切除的患者，术后应行放射治疗。间变性室管膜瘤手术仍是治疗的主要措施，术后放疗是必需的，放疗宜早，剂量应较大，55-60Gy。化疗是辅助治疗的手段之一，短期内控制肿瘤生长。 影响室管膜瘤预后的因素包括肿瘤的部位、组织学类型、复发的速度和年龄等。室管膜母细胞瘤的5年生存率仅为15%。手术切除程度、放射治疗和化疗等因素也会影响预后。室管膜下室管膜瘤术后患者一般预后良好，极少见复发或脑脊液播散。

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文章 室管膜瘤的治疗方法：手术、放射治疗和化疗的探讨

室管膜肿瘤是一种相对罕见的疾病，缺乏系统的治疗原则和大规模的临床试验。尽管手术全切被广泛认为是有效的治疗方式，但对于无法完全切除的肿瘤，治疗方法仍存在争议。脊髓室管膜肿瘤通常比颅内室管膜肿瘤更容易全切，并且具有更良性的特征。然而，室管膜肿瘤的复发倾向使得治疗变得复杂，需要新的放射治疗技术和化疗药物的发展以更好地控制疾病。放射治疗是室管膜肿瘤的重要辅助治疗，尤其是对于有肿瘤残留或复发的患者。然而，室管膜肿瘤对化疗的反应不佳。

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文章 胸腰骶长节段室管膜瘤一例：诊断与治疗

本文报告了一例罕见的胸腰骶长节段室管膜瘤。患者是一名39岁女性，主要症状为双下肢乏力和大小便失禁。通过MRI检查，发现了T9-S1占位性病灶，随后进行了手术切除。术后病理结果显示为室管膜瘤Ⅱ级。术后患者病情稳定，大小便功能恢复，能够自行扶栏杆行走。半年后随访，患者已能独立行走，仅有轻微麻木感。复查MRI显示：术区脊髓无受压，无残余肿瘤组织。术后1年，患者行走已恢复正常。 室管膜瘤是一种起源于脊髓中央管的肿瘤，多数情况下会累及多个脊髓节段。虽然这种肿瘤没有完整的包膜，但其侵袭性不强，和脊髓组织间有可分离的界面，因此显微手术治疗是首选方法。然而，多节段椎管内肿瘤手术后可能会影响脊柱稳定性，需要长期随访。 MRI是诊断室管膜瘤的主要方法，典型者为髓内病灶T1加权为等信号、T2加权高信号，增强后肿瘤均匀强化。然而，本例病灶占据大部分椎管腔，部分位于腰骶段仅有马尾神经节段，因此术前的MRI检查上并非典型表现，增强扫描上病灶为不均一强化，且无明显边界可见，最初外院曾拟诊为血管性病变。 本例的成功治疗再次证明了显微手术的重要性。术中采用运动诱发电位（MEPs）和体感诱发电位（SEPs）的监测，对减少分离和切除肿瘤时造成脊髓功能损害起到了辅助作用。随访结果显示，患者的功能恢复良好，未见肿瘤复发。

医疗数据守护者

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文章 神经系统肿瘤：胶质瘤的分类、诊断和治疗原则

胶质瘤是神经上皮肿瘤中最常见的一种，约占颅内肿瘤的40％。根据WHO的分类，神经上皮肿瘤分为6类：星形细胞肿瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和脉络丛肿瘤、松果体细胞瘤、神经元肿瘤、低分化及胚胎性肿瘤。每种类型的肿瘤都有其特定的病理特征、临床表现、辅助检查、鉴别诊断和治疗原则。 星形细胞肿瘤是原发性颅内肿瘤中最常见的组织学类型，分为低度恶性星形细胞瘤、间变性星形细胞瘤和多形性胶母细胞瘤。低度恶性星形细胞瘤的临床表现主要为癫痫发作和局部神经元损害或刺激症状，治疗原则以手术为主，辅以放疗和化疗。间变性星形细胞瘤和多形性胶母细胞瘤的临床表现和治疗原则与低度恶性星形细胞瘤有所不同，但同样以手术为主，辅以放疗和化疗。 少突胶质细胞瘤和室管膜瘤也是常见的神经上皮肿瘤，少突胶质细胞瘤的临床表现主要为癫痫发作和局部神经功能受损症状，治疗原则同样以手术为主，辅以放疗和化疗。室管膜瘤的临床表现主要为颅内压增高和局灶性神经系统损害，治疗原则是手术切除肿瘤和术后放疗，部分病例辅以化疗的综合治疗。 脉络丛肿瘤和髓母细胞瘤是儿童常见的神经上皮肿瘤，脉络丛肿瘤的临床表现主要为颅内压增高和局灶性神经系统损害，治疗原则是手术切除肿瘤和术后放疗，部分病例辅以化疗。髓母细胞瘤的临床表现主要为颅内压增高和小脑症状，治疗原则是手术治疗为主辅以放疗，部分病例辅以化疗的综合治疗。 神经节细胞瘤和原发性松果体实质肿瘤是较为罕见的神经上皮肿瘤，神经节细胞瘤的临床表现主要为癫痫发作和神经功能障碍，治疗原则是手术切除肿瘤。原发性松果体实质肿瘤的临床表现主要为颅内压增高和局灶性神经系统损害，治疗原则是手术切除肿瘤和术后放疗，部分病例辅以化疗的综合治疗。 总的来说，神经上皮肿瘤的治疗原则以手术为主，辅以放疗和化疗。预后取决于肿瘤的类型、位置、大小和分化程度等因素，早期诊断和治疗是提高预后的关键。

健康饮食指南

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文章 儿童常见脑室肿瘤类型及分布区域

脑室肿瘤在儿童中相对常见，根据其生长位置可分为多种类型。以下是不同脑室区域常见的肿瘤类型： 侧脑室区 前脚：低度恶性星形胶质瘤、室管膜下巨细胞星形细胞瘤伴结节硬化 体部：神经外胚层肿瘤、新形胶质瘤、畸胎瘤 三角区：脉络膜乳头状瘤、室管膜瘤 后角及下角：脑膜瘤 蒙氏孔区 室管膜下巨细胞星形细胞瘤、星形细胞瘤 第三脑室区 脉络膜乳头状瘤、外来肿瘤突入如颅咽管瘤、毛细胞新型胶质瘤、生殖细胞瘤 第四脑室区 低度恶性新形胶质瘤、室管膜瘤、外生型脑干胶质瘤张入、成髓细胞瘤 了解这些信息对于早期诊断和治疗至关重要。请注意，以上信息仅供参考，具体诊断和治疗应由专业医生进行。

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文章 侧脑室室管膜瘤的鉴别诊断：脉络丛乳头状瘤与室管膜下瘤的区别

在进行侧脑室室管膜瘤的鉴别诊断时，需要注意与其他可能的疾病进行区分。其中，脉络丛乳头状瘤和室管膜下瘤是两个常见的鉴别对象。 首先，脉络丛乳头状瘤的轮廓通常不规则，并且常伴有钙化灶。然而，这种类型的瘤与室管膜瘤不同之处在于，它会产生过多的脑脊液，导致交通性脑积水的发生。另外，室管膜瘤与室壁间有广基底相连，这也是与脉络丛乳头状瘤的重要区别点。 其次，室管膜下瘤多位于侧脑室，并与透明隔或脑室壁粘连紧密。这种类型的瘤通常呈细小沙粒状，少见钙化，并且在增强后多无强化或仅有轻微强化。与室管膜瘤相比，室管膜下瘤的特点是多数可见小囊变区。

生物医疗创新站

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文章 室管膜瘤的高发部位：颅内与椎管内的分布特点

室管膜瘤是一种常见的中枢神经系统肿瘤，它可以在多个部位发生。最常见的部位是第四脑室，肿瘤通常会延伸到蛛网膜下腔，并可能包裹延髓和上段颈髓。除了第四脑室，室管膜瘤也可以在其他区域形成，包括幕上和幕下的位置。例如，在侧脑室或脑实质内都有可能发现室管膜瘤的存在。 值得注意的是，室管膜瘤的典型发生位置会随着患者的年龄而变化。在儿童中，约90%的室管膜瘤发生在颅内，其中75%位于颅后窝，剩余的10%则位于脊髓。特别是在3岁以下的儿童中，幕下室管膜瘤更为常见。相比之下，成人中约75%的室管膜瘤发生在椎管内。

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