面肌痉挛相关科普内容
文章 下眼皮跳是怎么回事
下眼皮跳最常见的就是面肌痉挛。面肌痉挛是一种疾病，从面肌痉挛的原因来说是面神经的病变所致。面神经支配面部肌肉的活动，可以笑、哭、闭眼睛、说话，这些肌肉的活动都是由面神经来支配。有的情况下，面神经受到刺激就会造成面肌痉挛的情况。面肌痉挛最常见的一个原因是有血管压迫到面神经，最常见的症状是眼皮跳。 如果是短时间的眼皮跳，不需要特殊处理，往往和精神紧张有关系。如果这段时间病人有精神紧张、劳累的情况，就会出现眼皮跳的情况。经过休息，有的病人会自行缓解，不需要特殊处理。对于症状比较顽固的病人，除了眼皮跳还会有面部的肌肉跳，甚至带着口角跳，而且症状时间长，很顽固。这种情况建议到功能神经外科去就诊，可以通过功能外科手术治疗。
于英儒
主治医师
寿光市马店医院
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文章 面肌痉挛有哪些治疗方法
面肌痉挛治疗具体如下： 封闭治疗：药物治疗效果不佳时可采用肉毒素注射，短期效果较好，但有一定毒性和副作用； 手术治疗：包括球囊压迫和显微血管减压术，视效果而言，显微血管减压术为治疗面肌痉挛首选的手术治疗方法； 药物治疗：常用药物采用卡马西平、奥卡西平及安定，备选药物为苯妥英钠、氯硝安定、巴氯芬、托吡酯、加巴喷丁以及氟哌啶醇等，对部分轻型患者的面肌抽搐症状有效，常用于发作早期，但长期使用会出现肝肾功能损害，还有头晕、嗜睡、白细胞减少、共济失调、震颤等不良反应，应即刻停药。
于英儒
主治医师
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文章 面肌痉挛术后护理
面肌痉挛术后短期内易出现问题和患者不适，应重视术后护理。 观察生命体征：术后 24 小时患者在重症监护室观察生命体征，如体温、呼吸、血压、脉搏等。手术医生要与护士进行交接班，如术中是否有特殊情况，应跟护士进行交接，从而更加重视某方面的护理及观察。 面部症状观察：常规护理包括观察面部症状消失情况，如面部抽搐是否消失、听力是否有损害、是否发生面瘫、是否有声音嘶哑、是否有耳道流水现象。 其他护理措施：患者需要吸氧，防止缺氧，患者平卧位头部抬高 15°左右，头部微偏向健侧，伤一侧在上，避免呕吐物污染伤口，卧床 2 天左右，避免头部剧烈晃动，避免剧烈咳嗽，如果有症状，应给予镇咳处理。饮食要清淡，多吃富含蛋白、纤维的食物，多饮水，鼓励患者要保持良好心态，充足要睡眠、注意保暖，避免受到冷空气或寒流刺激，减少迟发性面瘫。
于英儒
主治医师
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文章 面肌痉挛能治愈吗
面肌痉挛可以治愈，但也可能复发。 面肌痉挛是面部不自主的抽动，目前原因不明，所以面肌痉挛的治疗主要是对症治疗，即应用甲钴胺等营养神经的药物。 当前内科治疗原发性面肌痉挛最好的方法是神经阻滞，如注射肉毒素面肌痉挛，一般可以起效 3-6 个月，而更彻底的方法是微血管减压术或者血管隔离术，临床基本可以治愈，但复发的几率也较高，因此面肌痉挛尚无能够完全治愈的方法。 建议患者平时要注意清淡饮食，多吃高纤维素的食物，避免食刺激性的食物，同时戒烟限酒，注意休息，避免过度劳累、过度紧张，且定期到医院复查。
于英儒
主治医师
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文章 面肌痉挛如何诊断
面肌痉挛的诊断主要是根据临床表现的特点，主要如下： 多只累及一侧，不会两侧同时发病； 中间可以有完全不发病的时间，部分患者可以几天，甚至几个月不发病。在每天发作的过程中，也可以有完全没有症状的时间； 在夜间睡眠的时候，一般不发作； 典型发作的时候是不自主的状态，也就是患者没办法控制面部的抽动； 进一步的检查需要到专科，比如到神经外科进行肌电图和磁共振的检查，最终才能确诊面肌痉挛。 面肌痉挛在医学上称为半侧面部痉挛，实际上是由于面神经与血管异常接触导致面部或眼部肌肉的阵发性抽动。刚开始患者往往表现为眼睑跳动，随着病情的进展，面部的抽动可以扩展到嘴角，甚至整个半侧面部。患者在情绪激动紧张的时候，往往会比较严重，当患者的面部不抽搐的时和正常人没有区别。另外，在夜间睡眠的时候，往往也不会抽搐。
于英儒
主治医师
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文章 儿童面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛是由面神经出脑干处受血管压迫引起，常见于老年人，儿童面肌痉挛非常罕见。因为其发病机理由于血管硬化导致局部神经脱髓鞘变，人体面肌过激兴奋，该类疾病很少发生于儿童。 如果考虑为儿童面肌痉挛，首先确定患者是否面肌痉挛，面肌痉挛如同老年人面肌痉挛一样，大部分人是由于血管压迫引起。面肌痉挛需要和两个特殊疾病进行鉴别。其中抽动秽语综合征主要表现为面部，通俗称为挤眉弄眼，部分表现如同面肌痉挛，所以当儿童发生这样情况首先需要和该疾病进行鉴别。此外，梅杰氏综合征也是表现为面部肌肉异常运动。 对于儿童面肌痉挛，首先需要确定是否面肌痉挛，才能对其原因进行分析。
于英儒
主治医师
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文章 梅杰氏综合征与面肌痉挛的鉴别
梅杰氏综合征与面肌痉挛在临床症状方面，两种疾病均表现有不自主地频繁眨眼。 面肌痉挛为单侧眨眼，同时伴同侧嘴角不自主地抽动，且受情绪影响较大，情绪激动时或与人交流时抽动更加频繁。 而梅杰氏综合征表现为双侧眼睑和口唇同时抽动，无明显的间歇期，唱歌或吹口哨时可以停止。 梅杰氏综合征与面肌痉挛虽症状较相似，但治疗方法不同。 面肌痉挛病因主要因为颅内脑血管压迫面神经根部而致面部及眼部抽动，解除面神经的血管压迫为治疗关键，可通过显微血管减压手术彻底治愈。 梅杰氏综合征可通过药物、肉毒素或脑起搏器手术良好的控制病情，使之不再挤眉弄眼。
于英儒
主治医师
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文章 面部神经跳动有哪些表现
面部神经跳动其实是面肌痉挛，也就是局灶性肌张力障碍的表现。有些是一种非特异性的，不明原因的面肌痉挛，这种原发性的痉挛最常见的是 Meige 综合征。可以出现眼睑的痉挛和面肌的痉挛。在这一类情况下，完善头部影像学检查，除外颅内的病变，可以对症的服用地西泮类等药物减少面肌痉挛的发生，也可以使用肉毒菌素的注射来减少面肌痉挛。 面部的痉挛也有继发的因素，比如面瘫之后，可能也会导致神经支配不一样，在运动的时候出现肌肉不自主活动，这种继发性的改变，目前还没有特别好的办法。所以面肌痉挛如果有发生，首先应该明确有没有继发的原因导致面肌痉挛。
于英儒
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文章 面肌痉挛的日常护理
因为从面肌痉挛发病率的角度上来讲，高血压、糖尿病病人发生面肌痉挛的几率会明显增加。所以在日常生活当中一定要注意以下事项： 控制血压、血糖、血脂等常规指标。规律口服降压药； 少吃油脂类的食物，饮食上以清淡为主，多摄入豆类制品、植物类的蔬菜等； 养成良好的生活习惯，如规律睡觉、规律饮食，不要熬夜，不要吃刺激性和辛辣的食物，适当参加体育锻炼等； 心理活动对于面肌痉挛的症状也有明显的反应，如有些病人在劳累之后症状会明显加重，而在放松的状态下，症状会明显缓解。所以在日常生活当中，应该保持心情的愉悦，不要过于劳累，避免有紧张刺激的事情发生。 但总而言之，日常的护理不能够完全治愈疾病，故仍需要正规的治疗，才能够对疾病有针对性的治疗。
于英儒
主治医师
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文章 面肌痉挛有哪些发病特点
面肌痉挛的发病特点具体如下： 发病时间：大多发病超过 40 岁，但仍有少量年轻患者； 抽搐特点：开始发病多起于上下眼睑，逐渐缓慢地向面颊一侧扩展，渐渐扩展到面部所有肌肉，重者可累及颈部肌肉； 抽搐发作时间：呈阵发性，间歇期随症状加重而逐渐缩短，患者无法自主地控制抽搐，常在紧张、劳累，遇到陌生人或在公共场所露面时发作明显，入睡后抽搐多数即可停止。 根据医学科学研究发现，面肌痉挛病因主要为微血管压迫到神经根部生理薄弱区，而导致神经功能亢进综合征，引起颜面部的持续抽搐症状。所以如果不将血管神经的压迫解除，面肌痉挛不大可能自愈。因此，需进行药物及显微血管减压术治疗而达到根治。
于英儒
主治医师
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专家门诊：
周一上午：仁济医院南院，江月路2000号，门诊大楼3楼专家B区1诊室
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