面肌痉挛

• 由血管压迫、机械刺激和面部神经麻痹引起
• 常从眼睑跳动开始，逐渐向口周扩散至整个面肌
• 采用药物、注射肉毒素、手术等治疗方式

简介

面肌痉挛是一侧面神经的功能失调综合征，目前本病的发病机制大多认为是面神经邻近血管或组织病变，导致面神经受压、炎症、水肿而引起的周围神经疾病。最常见的压迫面神经的血管为小脑前下动脉、小脑后下动脉和椎动脉。面肌痉挛具有不规则性和阵发性的特点，常表现为面部抽搐，伴眼、嘴和耳部症状（如眼睛睁不开、嘴歪、听到耳内部杂音等），面部肌肉无力及萎缩，从眼睑开始，逐渐向下发展，累及面颊部表情肌等下部面肌。面肌痉挛是反复发作的慢性病，以药物和手术治疗为主，一般预后较差。

症状表现：

常表现为面部抽搐（如眼睑、口周、面部不自主的抽搐等），眼、嘴和耳部症状（如眼睛睁不开、嘴歪、听到耳内部杂音等），面部无力及萎缩（如舌肌萎缩、进食呛咳、讲话不清等）。

诊断依据：

除了通过详细了解患者的病史、症状之外，还需结合体格检查（面肌抽搐出现的时间、持续时间、症状特点、累计范围等）、肌电图检查（观察是否有异常肌电反应）、影像学检查（头颅CT检查、头颅 MRI检查，检测头部有无肿瘤）等方式来诊断此病。

面部痉挛有哪些类型？

根据症状发展不同，可以分为：

1. 典型面肌痉挛
2. 非典型面肌痉挛

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。多见于中老年人，尤其是女性^［1］。

是否可以治愈？

可以治愈。采用药物、注射肉毒素、手术等治疗方式，预后较差，是反复发作的慢性病。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是