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冠状动脉扩张

冠状动脉扩张

别名:冠状动脉瘤样扩张

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冠状动脉扩张相关科普内容

文章 不典型川崎病严重吗

川崎病是一种常见的儿童疾病,主要表现为发热、皮疹、口腔黏膜红肿等症状。其中,不典型川崎病在临床表现上与典型川崎病有所不同,其严重程度也因个体差异而异。 不典型川崎病的严重程度取决于病情的严重性。轻症患者可以自愈,表现为病情不严重。然而,部分患者可能会出现严重并发症,如冠状动脉扩张、冠状动脉瘤形成等。 对于轻症患者,可以通过以下措施进行日常保养: 保持口腔和皮肤清洁,加强口腔护理,预防继发感染。 评估口腔卫生,在疾病早期轻松食用软性食物,防止口腔伤口破裂。 使用唇膏预防感染。 保持衣服和床上用品干净柔软,防止刺激皮肤,导致皮肤破裂和继发感染。 对于重症患者,需要及时就医,进行相应的治疗。以下是一些治疗建议: 药物治疗:如阿司匹林、激素等。 手术治疗:如冠状动脉瘤修复手术等。 支持治疗:如营养支持、心理支持等。 在日常生活中,家长应注意观察孩子的症状,如有异常,应及时就医。此外,定期带孩子进行体检,有助于早期发现疾病。 总之,不典型川崎病的严重程度因个体差异而异。轻症患者可以自愈,重症患者需要及时治疗。家长应重视孩子的健康,及时就医,避免病情加重。

智慧医疗先锋者

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文章 川崎病血管扩张能好吗

川崎病,一种常见的儿童心血管疾病,其引起的冠状动脉扩张问题一直备受关注。虽然目前治疗手段较为成熟,但仍存在扩张难以完全恢复的难题。 川崎病患儿在发病期间,冠状动脉会受到炎症的影响,导致血管壁损伤,进而引发扩张。幸运的是,经过正规治疗,大多数患儿能够避免冠状动脉瘤的形成。然而,对于部分患儿,尤其是冠状动脉瘤直径大于8mm的患者,扩张的恢复难度较大,甚至可能出现血栓等并发症。 为了更好地管理川崎病患者的冠状动脉扩张,医生会定期进行心脏超声和主动脉CTA检查,以便及时了解病情变化。对于严重扩张的患者,可能需要接受心脏外科手术或人工血管置换治疗。 除了药物治疗,川崎病患者的日常保养也至关重要。建议患者多晒太阳、补充维生素和矿物质,保持规律作息,避免辛辣刺激性食物。 川崎病是一种自限性疾病,虽然治疗过程中存在一定的挑战,但通过科学的治疗和护理,大多数患儿仍能够获得良好的预后。 具体而言,川崎病的治疗主要包括以下方面: 抗炎治疗:阿司匹林、糖皮质激素等药物可以有效控制炎症反应。 抗凝治疗:预防血栓形成,如使用肝素、华法林等药物。 免疫球蛋白治疗:静脉注射丙种球蛋白可以增强免疫力,减轻炎症。 手术治疗:对于严重扩张的患者,可能需要接受心脏外科手术或人工血管置换治疗。 总之,川崎病血管扩张虽然难以完全恢复,但通过科学的治疗和护理,仍可获得良好的预后。

运动与健康

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文章 川崎病最早出现的症状

川崎病,又称为皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以发热、皮疹、结膜炎、口腔炎和手足症状为主要表现的疾病。 川崎病的高热是其最早出现的症状之一,通常体温可高达39℃以上,热程多在5天以上,持续一周到两周,有的病例热退一、二天后又再次升高,热程长者可达三、四周。退热药仅能暂时稍微降低体温。 在发热数日后,患者掌跖面会出现红肿和疼痛,躯干部也会出现大小不一的斑丘疹,形态无特殊,面部和四肢也可能出现,但通常不痒,且无疱疹或结痂。此外,患者的眼结膜充血,球结膜尤为明显,少数病例并发化脓性结膜炎,裂隙灯检查可能发现前虹膜睫状体炎。 患者的唇面可能红肿、干燥和皲裂,甚至出血;舌常呈杨梅舌,口腔黏膜充血,但无溃疡。部分病例早期会出现淋巴结肿大,一侧或双侧,非化脓性,数日后消退,有时肿胀波及颌下,甚至误诊为腮腺炎。淋巴结肿大通常仅限于颈部前三角,不痛,很少波及其他部位。 病程第二周,部分患儿手、足部可能出现脱皮,从甲床移行处开始,部分病例可先表现为肛周脱屑。 川崎病主要会引起冠状动脉扩张和冠状动脉瘤,经治疗后需要给予足够的休息,避免剧烈运动加重心功能的负荷。如果临床症状有肛周或四肢远端皮肤粘膜损伤,需要加强脱皮部位的护理,避免引起感染。饮食上需要清淡饮食,避免食用辛辣的食物,多摄入富含维生素C和B族食物,如新鲜蔬菜水果等。儿童有免疫力低下,可以口服脾氨肽等增强免疫的药物来防止感染。如果患儿无冠状动脉扩张,则出院后一个月、三个月、半年进行一次全面体检,包括心电图、心脏彩超等。如果有冠状动脉损伤者,需要定期随访检查直到冠状动脉扩张或动脉瘤消失。应用丙种球蛋白的患儿在10个月内不宜进行麻疹、风疹等疫苗的预防注射。

医者仁心

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文章 川崎病动脉扩张一般多久出现

川崎病作为一种常见的儿童疾病,其病理特征之一即为冠状动脉扩张。根据临床观察,川崎病患者出现冠状动脉扩张的时间一般在发热后5天至2个月之间。 值得注意的是,川崎病患者出现冠状动脉扩张的时间因个体差异而异。有研究表明,临床最早可在发热后3~4天观察到冠状动脉扩张。此外,川崎病的诊断标准包括发热5天以上、抗生素治疗无效,以及部分病人在发热过程中进行超声检查时出现冠状动脉扩张。 经过积极治疗,大部分川崎病患者的冠状动脉扩张状况可在45天至2个月内得到恢复。然而,川崎病可能会累及心血管系统,导致病情迁延不愈,甚至出现冠状动脉病变、心肌收缩能力下降、心力衰竭、心肌梗死、心律失常及外周动脉闭塞等严重并发症。 目前,川崎病的发病原因尚不完全明确,可能与感染、免疫和遗传等因素有关。研究表明,在感染的诱导下,若个体存在遗传易感性,自身免疫系统可能会异常激活,导致血管炎性损伤。 针对川崎病的预防和治疗,建议患者保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、保持皮肤清洁等。同时,定期进行健康检查,以便及时发现并处理潜在的健康问题。 对于川崎病患者,建议在医生的指导下进行治疗,并密切关注病情变化。在日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

医学奇迹见证者

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文章 川崎病冠状动脉扩张是怎么回事

川崎病是一种常见的儿童疾病,其并发症中,冠状动脉扩张尤为引人关注。冠状动脉扩张在川崎病患者中较为常见,多数患儿会出现冠状动脉扩张的情况。值得注意的是,这种扩张通常具有时限性,约在2个月左右,超过这个时间点,冠状动脉扩张一般不会再进一步发展。 对于川崎病冠状动脉扩张的患者,监测血栓形成至关重要。同时,需要密切观察患者的生命体征和症状,如胸闷、胸痛、心绞痛等。在治疗方面,除了常规使用阿司匹林外,还需预防血栓形成,常用药物包括华法林等,具体用药方案由医生指导,患者不可自行停药或减药。 川崎病冠状动脉扩张可能导致心血管系统受累,病情迁延不愈。严重者可能出现冠状动脉病变、心肌收缩能力下降、心力衰竭、心肌梗死、心律失常及外周动脉闭塞等并发症。合并严重心血管并发症的患者,存在猝死风险。 在日常生活中,患者应保持皮肤清洁干燥,避免刮伤或划伤皮肤。如发现结疤,应及时修复,不要用力撕下。保持口腔清洁,避免口腔溃疡加重。适当锻炼以增强抵抗力,但冠状动脉损伤患者应减少体力活动,避免剧烈运动。保持充足的水分摄入,避免脱水。饮食方面,给予高蛋白、高热量、富含维生素的食物,以支持身体恢复。 川崎病冠状动脉扩张的诊断和治疗需要专业医生的指导。患者应定期到医院就诊,监测病情变化。同时,患者家属也应了解相关知识,积极配合医生进行治疗。

医疗故事汇

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文章 患了冠心病之后该怎样治疗?

随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,冠心病患者逐年增多。这种疾病对人体的健康影响严重,因此,许多患者都迫切想要找到有效的治疗方法,以摆脱疾病的困扰。然而,盲目就医和乱投医的现象也时有发生,导致治疗效果不佳。那么,患了冠心病之后究竟该如何治疗呢? 硝酸酯类药物是治疗冠心病的一种常用药物,其作用机理主要是通过扩张周围动脉,降低外周血管阻力,从而减少心肌氧的消耗,最终缓解心绞痛。常用的硝酸酯类药物包括硝酸甘油、亚硝酸异戊酯、复方硝酸甘油等。 除了硝酸酯类药物,冠状动脉扩张剂也是治疗冠心病的重要药物。这类药物可以扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,改善心肌对氧的利用率,并能促进侧肢循环的建立,同时还能阻止血小板聚集,防止血栓形成以及抗心律失常。常用的冠状动脉扩张剂包括潘生丁、心可定、心脉舒通等。 中草药在治疗冠心病方面也具有一定的作用,其作用机理在于活血化瘀、芳香温通、宣痹通阳、滋阴理气。常用的中草药包括冠心苏合丸、活血通脉片、复方丹参片等。 冠心病、心绞痛患者的治疗方案应根据病情的轻重缓急进行个体化选择。例如,以胸闷、气短为主要症状的患者可以采用冠心苏合丸、瓜萎片、脑心舒等药物治疗;出现急性心绞痛发作时,应立即舌下含硝酸甘油、消心痛等药物;对心绞痛伴有早搏的患者可以用心可定治疗;对心绞痛合并高血压的患者,可以选择硝苯吡啶或心可定等药物治疗。 治疗冠心病需要长期坚持,除了药物治疗,患者还应注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理膳食、适当运动等。同时,建议患者定期到医院进行复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

数字健康领航者

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文章 心绞痛西医治疗方法

心绞痛是冠心病患者常见的症状之一,主要表现为胸部压迫感、疼痛或不适。根据病情的严重程度和特点,心绞痛可以分为稳定型、恶化型和混合型三种类型。在治疗心绞痛时,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。 在心绞痛发作时,患者应立即休息,避免剧烈运动和情绪激动。同时,可以使用硝酸甘油、消心痛、亚硝酸异戊酯等药物缓解症状。硝酸甘油可以通过扩张冠状动脉和血管,增加心肌血流量,从而缓解心绞痛。消心痛和亚硝酸异戊酯也具有类似的作用。 对于长期患有心绞痛的患者,可以采取以下治疗方法: 1. 硝酸酯类药物:如硝酸异山梨醇、四硝酸戊四醇酯、长效硝酸甘油等,可以扩张冠状动脉和血管,降低血压,减少心肌氧耗,从而缓解心绞痛。 2. β受体阻滞剂:如普萘洛尔、氧烯洛尔、阿普洛尔等,可以减慢心率,降低血压,减少心肌氧耗,从而缓解心绞痛。 3. 钙通道阻滞剂:如维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓等,可以扩张冠状动脉和血管,降低血压,减少心肌氧耗,从而缓解心绞痛。 4. 冠状动脉扩张剂:如吗多明、胺碘酮、乙氧黄酮等,可以扩张冠状动脉,增加心肌血流量,从而缓解心绞痛。 5. 抗凝剂:如肝素、溶血栓药和抗血小板药,可以预防血栓形成,从而减少心绞痛发作。 除了药物治疗外,患者还需要注意日常保养,如戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适当运动等,以预防心绞痛发作。 如果心绞痛症状严重或频繁发作,应及时就医,进行进一步检查和治疗。

医疗新知速递

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文章 重庆渝中区小儿内科冠状动脉扩张治疗困难的线上问诊

在一次线上问诊中,患者描述了自己孩子从6月初开始发烧的情况,经历了一系列的治疗过程,包括输液、药物治疗等,但孩子的体温仍然反复。在医生的询问下,患者提供了孩子的彩超检查结果,显示冠状动脉扩张的情况。医生针对患者的病情进行了解释和建议,强调了冠状动脉扩张的严重性和治疗的困难性。 医生建议患者继续配合医院的治疗,重视孩子的反应和稳定病情的重要性。患者表达了对孩子病情的担忧和不解,希望能够找到更好的治疗方案。医生给予了理解和建议,强调了治疗的反应是关键,同时也指出了部分病人可能对治疗没有明显反应的情况。 最后,医生再次强调了医生的回复仅为建议,希望患者能够和医院的医生共同努力,稳定孩子的病情。问诊结束后,医生提醒患者如需诊疗请前往医院就诊,问诊服务结束。

健康驿站

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文章 江苏南京心脏瓣膜病

我是一位患有川崎病的患者,发热第三天去了线上问诊,心超正常;发热第五天开始用丙班14瓶,第六天和第七天体温维持在37.7度。第八天体温升到38.2度,心超显示已经有冠状动脉扩张,我非常着急。 在医生的指导下,我进行了详细的问诊和评估,医生安慰我不用太紧张,确认冠状动脉扩张程度尚属轻度,暂未出现冠状动脉瘤。医生还告诉我,心超显示的三尖瓣轻微反流并不需要过于担心,因为随着孩子的生长发育,这些情况还会发生变化。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗和观察有了更明确的方向。

远程医疗新视界

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赵士超

主任医师

心血管内科

三甲
郑州大学第一附属医院
高脂血症(3例) 血脂异常(1例)
专业擅长:心血管内科领域常见病、多发病、疑难杂症及急危重症的诊断与治疗。对高血压及其并发症;冠心病(心绞痛、心肌梗死和休克等);快速性心律失常(房性和室性早搏、房速和室速、预激综合征、室上性心动过速、房颤、房扑等);缓慢性心律失常植入起搏器;先天性心脏病(卵圆孔未闭、房间隔和室间隔缺损等);瓣膜性心脏病(瓣膜狭窄和返流);肺栓塞;心肌病(扩张型和肥厚型心肌病等);心力衰竭及心血管疾病、糖尿病相关的性功能障碍和高原相关的心血管疾病均有较深的研究和丰富的诊疗经验。 简介 赵士超,男,医学博士,主任医师,研究生导师,国家级知名专家。从事心内科工作近40年,先后在华中科技大学、北京阜外医院进修学习,在荷兰、英国交流学习。在省级、国家级杂志上及SCI发表专业学术论文40余篇,出版专著2部,获河南省科研成果二等奖2项。  社会兼职:中华医学会高原医学分会常委; 河南省医学会高血压学会委员; 河南省老年心血管病学会常委; 河南省医学会行为医学主任委员; 中国性学会中部专家分会(联盟)副会长; 中国性学会中部专家分会(联盟)心理与健康管理专业委员会副主任委员。 河南省健康科技学会性医学专业委员会名誉主委。《 中华行为医学与脑科学杂志》编委。《医药论坛》杂志编委。
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郑佳予

副主任医师

心血管外科

三甲
复旦大学附属中山医院
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罗杰

住院医师

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三甲
树兰(衢州)医院
感冒(7例) 高血压(2例)
专业擅长:肺部结节、咳嗽、感冒、尘肺、矽肺、支原体肺炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺癌、肺部感染、哮喘、小儿哮喘、抑郁症、精神疾病、小儿支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺结核、肺源性心脏病、胸闷胸痛、烟草依赖、睡眠呼吸暂停、胃炎、胃溃疡、肝炎、皮肤病、肿瘤,慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,间质性肺炎,肺栓塞、肺心病、肺间质性病变、支气管扩张、慢性咳嗽,咯血、咽喉肿痛及呼吸中毒、糖尿病、冠心病、高血压病、男科、湿疹、皮炎、荨麻疹、梅毒、艾滋病、过敏性紫癜、皮肤科、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾病(胃食管反流病、便秘)、幽门螺杆菌、胃炎、胃溃疡、肝硬化、胃癌症、食管炎、胃炎、肠炎,食管溃疡、胃溃疡、肠溃疡,结肠炎等消化系统各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长内镜下操作、治疗,娴熟运用染色放大内镜诊断早期胃、肠道肿瘤,萎缩性胃炎、肝癌、结肠癌,胆囊炎、胆囊结石、胰腺癌、胰腺炎、冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等,缺铁性贫血、再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、急性失血性贫血、地中海贫血、溶血性贫血、中性粒细胞减少症、中性粒细胞形态、功能异常症、嗜酸性粒细胞增多症、淋巴细胞增多症、骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征、白血病、恶性淋巴瘤、原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、糖尿病、肥胖、甲亢、甲减、甲状腺结节、痛风、高尿酸血症、高脂血症、多囊卵巢、骨质疏松、垂体性疾病、肾上腺疾病、肾小球疾病(急性及慢性肾炎,肾病综合征,紫癜性肾炎,IgA肾病等)、间质小管性疾病(急性及慢性间质性肾炎)、肾性血尿、难治性肾盂肾炎、泌尿系感染,糖尿病肾病,高血压肾病,急性及慢性肾功能不全,高尿酸血症,肾结石、阳痿,早泄,遗精,手淫过度,龟头敏感,性欲低下,性功能障碍,ED(勃起功能障碍)、阴囊潮湿,阳痿,勃起不坚,勃起困难,中途疲软,肾虚壮阳,硬度下降,性欲低下;早泄(时间短,阴茎头敏感,射精过快);手淫过度,少弱精,前列腺炎,泌尿系统感染等泌尿外科男科、擅长关节疼痛(膝关节,肩关节,踝关节,肘关节,腕关节,髋关节等),腰痛,颈椎痛,四肢骨折与畸形矫形、骨与软组织感染、糖尿病足、周围神经损伤与再生、肢体毁损伤与功能重建、创面修复、关节运动损伤,筋膜炎,腱鞘炎,青光眼、白内障、近视眼、骨与软组织肿瘤等常见病,专治内科常见病,多发病,急危重救治;骨伤科常见病,创伤,颈肩腰腿痛,骨折脱臼手法复位,骨科小针刀,皮肤科疑难杂症等疾病治疗。
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