孩子的睡眠，是许多家长关注的焦点。然而，有些孩子睡觉时打呼噜的现象，却让家长们误以为孩子睡得香甜。实际上，小儿打呼噜，可能隐藏着严重的健康隐患。

打呼噜，在医学上被称为鼾症或睡眠呼吸暂停综合征，是孩子在睡眠过程中出现的呼吸障碍。这种呼吸障碍，会导致孩子在夜间缺氧，严重影响其生长发育和健康。

造成小儿打呼噜的原因有很多，其中最常见的包括腺样体肥大、扁桃体肿大、鼻中隔偏曲、肥胖等。这些原因会导致呼吸道狭窄，气流受阻，从而引发打呼噜。

小儿打呼噜的危害不容忽视。它不仅会影响孩子的睡眠质量，导致睡眠不足，还会影响孩子的生长发育，甚至引发心血管疾病。

针对小儿打呼噜的治疗，首先要明确病因。对于腺样体肥大、扁桃体肿大等病因，可以通过手术治疗解决。而对于肥胖等病因，则需要通过改善饮食、加强锻炼等方式进行控制。

除了治疗，日常的保养也非常重要。家长要关注孩子的睡眠环境，保持室内空气流通，避免孩子长时间处于过热或过冷的环境中。同时，要鼓励孩子多参加户外活动，增强体质，预防呼吸道疾病。

总之，小儿打呼噜不容忽视。家长要关注孩子的睡眠状况，及时发现并治疗，让孩子健康成长。

打鼾，俗称打呼噜，在很多人看来是睡得香的表现。然而，在众多打鼾人群中，存在一种名为睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的疾病，其危害远不止影响家人和同事的休息，还可能并发其他疾病，严重者甚至会发生睡眠中猝死。

睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种睡眠障碍，患者在睡眠过程中由于咽部阻塞、狭窄导致反复发生呼吸暂停和低通气，并引起睡眠紊乱和低氧血症。这种疾病不仅影响患者的睡眠质量，还会导致反复发作的低氧、高碳酸血症和微觉醒，进而引起多器官功能损害，成为心脑肺血管疾病的高危因素。据统计，1/3的原发性高血压与睡眠呼吸暂停综合征有关，45%-48%的OSAS患者患有高血压，其中重度患者与心血管病的死亡率有密切关系。

那么，什么原因会导致打鼾呢？常见的原因包括：

1. 咽部原因：扁桃体及腺样体增生肥大、悬雍垂肥大、软腭肥大低垂、舌体肥大等。

2. 先天性解剖畸形：下颌骨发育畸形（如小颌畸形）、下颌骨后缩等导致气道狭窄。

3. 机能性原因：白天清醒时气道基本正常，睡眠时使气道扩张的肌肉张力减低，气道变窄，再加之舌根、软腭等下坠，使气道更加狭窄或阻塞。

4. 鼻部原因：鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻粘膜充血肥厚等。

5. 肥胖：肥胖导致气道周围脂肪沉积，引起呼吸道狭窄。

6. 其他诱因：性别、内分泌疾病、饮酒及服用镇静安神药、吸烟、遗传、年龄等。

如果您出现以下症状，应引起警惕：

1. 睡眠打鼾、张口呼吸、频繁呼吸停止。

2. 睡眠反复憋醒、睡眠不宁、诱发癫痫。

3. 睡不解乏、白天困倦、嗜睡。

4. 晨起口干舌燥、头昏、血压升高。

5. 睡眠浅、睡醒后头痛。

6. 夜间睡眠心绞痛、心律紊乱。

7. 夜间睡眠遗尿、夜尿增多。

8. 记忆力减退、反应迟钝、工作学习能力降低。

9. 性格改变、脾气暴躁。

10. 白天似睡非睡、工作、吃饭、开会、开车时也难以抑制的入睡。

11. 阳痿、性欲减退。

12. 老年痴呆等症状。

在日常生活中，许多人可能会遇到睡觉时心跳加快的情况，这可能会让人感到不安。那么，睡觉时心跳加快是什么原因引起的呢？

首先，我们需要了解心跳的基本原理。心跳是指心脏的跳动，它负责将血液泵送到全身各个部位，以维持生命活动。正常情况下，心跳的频率是相对稳定的，但有时会受到各种因素的影响，导致心跳加快。

睡觉时心跳加快的原因主要有以下几点：

1. 心律失常：心律失常是指心脏跳动节律不正常，如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、阵发性心房扑动、心房颤动等。这些心律失常可能导致心跳加快，甚至出现心慌、胸闷等症状。

2. 睡眠呼吸暂停综合征：睡眠呼吸暂停综合征是一种常见的睡眠障碍，患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停的现象，导致夜间缺氧，从而引起心跳加快。

3. 心肌缺血：心肌缺血是指心脏肌肉供血不足，可能导致心跳加快，甚至出现胸痛、气促等症状。

4. 心力衰竭：心力衰竭是指心脏功能减退，无法满足身体对血液的需求，可能导致心跳加快，甚至出现呼吸困难、水肿等症状。

5. 神经系统因素：神经系统因素也可能导致心跳加快，如焦虑、紧张、恐惧等情绪因素，以及某些神经递质的影响。

为了预防和治疗睡觉时心跳加快，我们可以采取以下措施：

1. 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。

2. 避免过度劳累和情绪波动。

3. 戒烟限酒，保持健康的生活方式。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

5. 如有症状，应及时就医，寻求专业医生的帮助。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病，严重影响患者的睡眠质量和生活质量。本文将介绍OSAS的西医治疗方法，包括内科治疗、外科手术、无创通气治疗和口腔矫治器等。

首先，内科治疗是OSAS治疗的基础。针对可导致呼吸暂停的内科疾病，如肥胖、肢端肥大症、甲状腺功能低下等，需要积极治疗。此外，戒烟戒酒、保持良好的睡眠姿势、避免服用安眠药物等也是非常重要的。

对于轻症OSAS患者，可以采用呼吸中枢兴奋剂如氨茶碱、三环类抗抑郁药如氯米帕明等药物治疗。对于中枢型轻症者，可以考虑使用乙酰唑胺等药物刺激呼吸。

外科手术治疗是OSAS治疗的重要手段之一。常见的手术方式包括腭垂腭咽成形术（UPPP）、扁桃体切除及腺样体刮除术、气管切开术、鼻腔手术、舌根手术、上下颌骨前移术以及舌骨悬吊术等。

UPPP手术通过切除软腭、腭垂、扁桃体等部位过多的黏膜，增加口咽部空间，减少呼吸阻力。适用于口咽部狭窄的患者。扁桃体切除及腺样体刮除术是治疗儿童OSAS的主要方法，效果良好。气管切开术是一种较为极端的手术方式，适用于病情严重、无法耐受无创通气治疗的患者。

无创通气治疗是OSAS治疗的重要手段之一，包括持续正压通气（CPAP）、双水平正压通气（BiPAP）和自动正压通气（APAP）等。其中，CPAP是最常用的无创通气方式，通过鼻面罩或口鼻面罩在整个呼吸过程中给予一定的正压，保持上气道开放，避免呼吸暂停和低通气。无创通气治疗具有无创、见效快、安全可靠等优点，但部分患者可能无法耐受。

口腔矫治器是另一种治疗OSAS的方法，适用于轻、中度的患者。口腔矫治器通过将下颌骨及舌体向前牵拉，增加舌后气道宽度，减少呼吸阻力。常见的口腔矫治器包括舌牵引器、下颌前移器等。

OSAS的预后与患者的呼吸紊乱指数（AHI）及治疗是否得当有关。研究表明，AHI较高的患者预后较差。积极治疗OSAS可以改善患者的睡眠质量和生活质量，降低死亡率。

高血压病已成为现代社会的一种常见病症，许多人都加入了这股‘时髦潮流’。然而，这股潮流却给他们的身心健康带来了诸多困扰，如血压波动、并发症等。

专家指出，有些高血压患者可能已经患病多年，却浑然不觉。隐匿性高血压患者通常没有明显症状，一旦出现症状，病情往往已经较为严重。因此，高危人群应定期监测血压，中老年人尤其要注意关注身体不适，预防高血压。

‘睡不醒’可能比‘睡不着’更可怕。许多高血压患者反映，自己越睡越困、越睡越胖、血压也越高。在门诊，我们常常遇到这样的患者，他们体胖、颈短、睡眠打鼾，即使服用多种降压药物，血压仍然难以控制。那么，睡眠与高血压之间是否存在关联呢？

睡眠时，人们的呼吸频率和深度并不均匀，有时会出现短暂呼吸暂停现象。如果一次暂停时间少于10秒，通常不会影响睡眠时动脉血液中的氧含量。但若一次暂停时间超过10秒，则称为呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由于气道阻塞引起的一系列后果。

低氧刺激中枢神经系统，导致患者憋醒，随后恢复正常，如此反复，一夜之间可能发生数十次，导致睡眠质量低下，呈浅睡状态，患者就会越睡越困。

研究表明，在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中，有50%以上合并有高血压。而原发性高血压患者中，有30%的人合并有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。半数以上患者血压波动幅度大，睡眠时血压不下降，甚至有的夜间血压超过白天，大部分患者都有晨起血压高的表现。

要减少睡眠对高血压的影响，关键在于解除睡眠缺氧，改善缺氧对睡眠质量的影响。咽喉科专家建议，单纯的吸氧并不能解除睡眠缺氧，因为患者发生缺氧时，气道完全被堵住或根本没有呼吸，再高浓度的氧也很难进入体内。

有效的治疗方法需要在医生指导下进行，使用无创呼吸机或其他特定治疗手段。同时，进行多导睡眠监测，检测是否患有睡眠呼吸暂停综合征，以及是否存在夜间睡眠缺氧及睡眠高血压，也是非常必要的。建议有此类症状的难治性高血压病患者到专业的睡眠中心就诊，明确诊断是治疗的必要前提。

打鼾，这个看似无害的睡眠现象，却可能隐藏着健康隐患。近年来，研究发现，长期反复的睡眠低氧血症，是导致打鼾者易患心血管疾病的重要因素。

打鼾是由于呼吸道狭窄，导致呼吸气流受阻，引起咽喉部软组织振动产生的。这种振动产生的声音，在安静的环境中尤为明显。打鼾是一种常见的睡眠呼吸障碍，其发生可能与多种因素有关，如肥胖、鼻塞、扁桃体肥大等。

研究发现，长期打鼾者容易出现睡眠低氧血症，即睡眠过程中血液中的氧气含量低于正常水平。睡眠低氧血症会导致一系列生理变化，如体液、内分泌、血流动力学等方面的异常，从而引发心血管疾病。

一项对120例习惯性打鼾者的研究发现，其中84.2%的打鼾者存在睡眠低氧血症，56.7%的打鼾者存在心血管系统异常。此外，研究还发现，中年或肥胖的男性打鼾者更易患睡眠呼吸暂停综合征。

长期打鼾会导致睡眠质量下降，出现白天困乏、工作效率低下等症状。此外，打鼾者还可能出现血压波动、心律失常等问题，严重时甚至可能导致凌晨猝死。

因此，对于长期打鼾者来说，及时就医，寻找病因，进行针对性治疗至关重要。常见的治疗方法包括：减肥、改变睡姿、使用呼吸机等。此外，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度劳累等，也有助于改善打鼾症状。

总之，打鼾并非小事，长期打鼾可能导致心血管疾病等严重后果。如果您或您的家人存在打鼾现象，请及时就医，以免延误病情。

随着人口老龄化趋势的加剧，老年人睡眠障碍问题日益凸显。本文将详细介绍老年人睡眠障碍的症状、诊断标准以及预防措施。

一、老年人睡眠障碍的症状

1. 入睡困难：老年人入睡时间延长，入睡后易醒，睡眠质量下降。

2. 睡眠呼吸障碍：如睡眠呼吸暂停综合征（OSA），表现为夜间打鼾、憋气、白天嗜睡等。

3. 嗜睡：老年人白天过度嗜睡，影响日常生活和工作。

4. 睡眠节律紊乱：老年人睡眠时间不规律，昼夜颠倒，影响身体健康。

5. 睡眠质量问题：睡眠浅，易醒，多梦，严重影响睡眠质量。

二、老年人睡眠障碍的诊断标准

1. 睡眠时间不足：每晚睡眠时间少于6小时。

2. 睡眠质量差：入睡困难、易醒、多梦、睡眠不深。

3. 白天困倦：白天过度嗜睡，影响日常生活和工作。

4. 睡眠呼吸监测：多导睡眠图（PSG）显示睡眠呼吸暂停次数增多。

5. 睡眠相关疾病：存在睡眠呼吸暂停、睡眠节律紊乱等睡眠相关疾病。

三、老年人睡眠障碍的预防措施

1. 建立良好的睡眠习惯：保持规律的作息时间，避免熬夜。

2. 创造舒适的睡眠环境：保持卧室安静、黑暗、适宜的温度和湿度。

3. 避免睡前过度兴奋：睡前避免剧烈运动、饮酒、吸烟等。

4. 适度运动：白天进行适度的运动，有助于改善睡眠质量。

5. 保持良好的心态：保持乐观、积极的心态，避免过度焦虑和抑郁。

总之，老年人睡眠障碍对身体健康和生活质量产生严重影响。了解其症状、诊断标准及预防措施，有助于我们更好地关爱老年人的睡眠健康。

睡眠是人体重要的生理需求，占据了我们人生的三分之一时间。然而，睡眠障碍却困扰着许多人，其中睡眠呼吸暂停综合征（OSA）就是一种常见的睡眠障碍，它不仅影响生活质量，还可能引发严重的健康问题。

睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠过程中出现呼吸暂停的现象，分为中枢性睡眠呼吸暂停和阻塞性睡眠呼吸暂停。其中，阻塞性睡眠呼吸暂停是最常见的一种类型，它主要由于上呼吸道阻塞导致。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的症状包括：夜间打鼾、呼吸暂停、睡眠中断、白天嗜睡、注意力不集中、记忆力下降等。如果出现这些症状，应及时就医。

上海市同济医院耳鼻咽喉头颈外科余少卿主任指出，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法包括：药物治疗、手术治疗、持续气道正压通气（CPAP）等。

药物治疗主要通过减轻上呼吸道炎症、降低上呼吸道肌肉张力等方式来改善呼吸暂停。手术治疗则针对上呼吸道解剖结构异常进行矫正，如鼻中隔偏曲矫正、扁桃体摘除等。持续气道正压通气（CPAP）则是通过提供一个持续的气流，保持上呼吸道通畅，从而缓解呼吸暂停。

此外，日常生活中，患者还可以通过以下方法来改善睡眠呼吸暂停综合征：保持健康体重、戒烟限酒、避免过度劳累、保持良好的睡眠习惯等。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征症状诊断

　一、症状

1.打鼾

患有睡眠呼吸障碍的患者，均有不同程度的打鼾，Guilleminaut报告50例，打鼾者100%。但患者本人往往并不知道自己睡眠打鼾，多由同室睡眠者告知方才知道。也有患者在鼾声中突然醒来时偶尔能听到自己的鼾声。鼾声多不均匀，且时有停顿，数秒甚至数分钟后又突然爆发，声音极大，可达85分贝。

　　2.呼吸暂停

正常人睡眠时也可能出现中枢性呼吸暂停，但7h睡眠中应少于10次。一般只出现在REM期，大多发生在肥胖或打鼾者。病理性的呼吸暂停是指一次暂停时间持续10s以上，7h暂停次数达30次以上。

　　3.多尿或遗尿

多尿是指夜间起床排尿的次数增加。有报道一严重OSAS患者，治疗前夜间排尿次数达4～6次之多，手术后排尿次数明显减少，只有0～1次。这可能与OSAS患者夜间缺氧，无氧代谢加强导致的尿酸排泄增加有关。夜间尿床以儿童OSAS患者为多见，但成人尿床者也并不罕见，斯坦福大学睡眠实验室报告62例OSAS患者，其中12例儿童患者和3例成人患者有夜间尿床。

　　4.白天嗜睡与睡眠时间延长

患者均有不同程度的白天嗜睡，尤其是安静不动或从事单调重复的工作时，如静坐、乘车、阅读、看电视等。严重者站立、行走、吃饭甚至骑自行车时都可能入睡。Guilleminaut等报告的50例中，白天过度嗜睡39例，占78%。由于睡眠质量降低，机体则试图通过增加睡眠时间来进行补偿，因此，患者的睡眠时间往往比同年龄的正常人延长。睡眠质量改善后(如手术后或应用CPAP治疗期间)，患者的睡眠时间可明显缩短。

　　5.头昏、乏力、晨起头痛、认知功能下降

由于OSAS患者夜间睡眠结构紊乱，浅睡比例增加而深睡比例减少，以及夜间缺氧等因素的影响，睡眠后患者的体力及精力都得不到很好的恢复，常诉说晨起头痛、头昏、全身乏力，并表现有认知功能的下降。

　　二、诊断

1.定性、定量诊断PSG(polysomnography)

整夜7h的监测结果是目前诊断OSAS公认的标准。PSG是在夜间睡眠时，连续、同步地记录患者的脑电、肌电、眼球运动、口鼻气流、鼾声、胸腹呼吸动度、动脉血氧饱和度、心电、腿动以及体位等多项指标，然后经过计算机自动或人工手动数据分析，得出患者夜间睡眠、呼吸以及其他状况的分析报告。如果7h呼吸暂停次数≥30次，或睡眠呼吸暂停次数低通气次数达到或超过35次，即每小时呼吸暂停次数低通气次数等于或大于5次(AHI≥5)，即可以诊断为SAS。疾病的严重程度除了看暂停的次数外，还要看暂停持续的时间和血氧饱和度下降的程度。

打鼾，看似是一种无害的习惯，却可能隐藏着严重的健康风险。近年来，越来越多的研究表明，打鼾与高血压之间存在着密切的关联。那么，打鼾如何引发高血压？我们又该如何预防和治疗呢？本文将为您揭开打鼾与高血压之间的神秘面纱。

首先，我们来了解一下打鼾的成因。打鼾是由于呼吸道狭窄，气流通过时产生振动而发出的声音。常见的打鼾原因包括鼻塞、扁桃体肥大、舌根肥大等。然而，有些打鼾是由于更严重的睡眠呼吸暂停综合征（OSA）引起的。

睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠过程中反复出现呼吸暂停和低通气，导致夜间缺氧，进而引发一系列健康问题。研究表明，50%以上的OSA患者患有高血压，而近30%的高血压患者同时存在OSA。

那么，打鼾是如何引发高血压的呢？研究表明，夜间反复发生的呼吸暂停会导致低氧血症，使得儿茶酚胺、瘦素等激素分泌异常，从而导致血压升高。此外，OSA还会导致睡眠质量下降，引起交感神经兴奋，进一步加重高血压。

对于打鼾引起的血压问题，我们需要采取积极的治疗措施。首先，要改善睡眠环境，保持室内空气流通，避免吸烟、饮酒等不良习惯。其次，要积极治疗OSA，常见的治疗方法包括：

• 口腔矫正器：适用于轻度OSA患者。
• 呼吸机治疗：适用于中度至重度OSA患者。
• 手术治疗：适用于OSA合并鼻塞、扁桃体肥大等患者。

此外，还要注意饮食调理，控制体重，保持良好的生活习惯，有助于控制血压。

总之，打鼾并非无害，它可能成为高血压的隐患。如果您有打鼾症状，特别是伴有高血压、白天嗜睡等症状，建议您及时就医，进行相关检查和治疗。