巨细胞病毒肺炎

文章 13岁儿童MDS患者的单倍体异基因移植案例及治疗进展

MDS（骨髓增生异常综合征）通常被认为是一种老年疾病，但本文描述了一个13岁儿童的罕见病例。该患者在2018年6月因发热就诊，并被诊断为MDS-RAEB2，IPSS评分为高危。经过一疗程的D-CAG化疗，骨髓未缓解，原始细胞占比为10.5%。因此，决定进行移植。供者是患者的父亲，单倍体相合。 移植后12天，粒细胞植入，但血小板在移植后一个月内未植入，并且在第17天开始出现血小板输注无效。第21天，骨穿检查显示巨核细胞数量为22个（正常范围为7-35个），其中产板巨核细胞占比为20%，提示巨核细胞成熟障碍。按照医疗常规，给予了输注配型血小板、激素、丙球0.4g/kg/天冲击、TPO皮下注射、艾曲泊帕口服等治疗，但效果均不理想。第30天，血小板仍未植入，诊断为原发性血小板植入不良。同日，患者出现巨细胞病毒血症，考虑到激素治疗无效，予以减停及停骁悉免疫抑制剂。 第41天，患者出现干咳和发热，胸部CT检查显示细支气管炎，抗细菌感染后发热缓解。由于血小板持续低于10个单位长达两周以上，第43天开始给予丙球1g/kg/天冲击5天，随后患者的血小板逐渐恢复。第50天，患者再次出现反复发热，胸部CT检查显示细支气管炎，患者持续低拷贝巨细胞病毒血症，进行了肺泡灌洗，灌洗液中发现巨细胞病毒拷贝数很高（1.03*10^6/ml），诊断为巨细胞病毒肺炎，予以更昔洛韦抗病毒治疗，并加用美卓乐12mg/天抗炎，体温控制，咳嗽好转，复查胸部CT显示病灶较前吸收，第63天出院。 尽管移植过程中出现了一些并发症，但在随访过程中，患者的治疗进展顺利。未再因并发症住院，仅在随访过程中出现轻度皮肤瘙痒，诊断为轻度皮肤排异，予以口服抗过敏药物可缓解。目前，患者已经移植后4年半，疾病未复发，已恢复上学。

药事通

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文章 4个月宝宝得了巨细胞病毒肺炎，能治好吗？

我记得那天，天空阴沉沉的，像极了我心里的忧郁。我的女儿，才四个月大，已经在医院住了一个星期。她的小脸蛋红扑扑的，呼吸急促，像一只小鸟在挣扎。医生说她得了巨细胞病毒肺炎，需要长时间的治疗。 我和丈夫轮流守在她的病床前，心如刀绞。我们从未想过，一个小小的病毒会让我们如此无助。每天，我都在祈祷，希望她能快点好起来。 那天，医生来查房，带来了新的消息。他们说，比较有效的药物是更昔洛韦，但副作用比较明显。我担心极了，毕竟她还那么小。医生安慰我说，虽然有副作用，但只要密切监测，问题不大。治疗至少需要两周，可能更长时间。 我问医生，这个药贵吗？他说不贵。听到这个消息，我松了一口气。至少，钱不是问题。我们可以承受这个代价，只要能让女儿好起来。 医生说，治疗过程中，女儿的血液检查结果都是阴性的，除了肺泡灌洗做出来的痰液。这个结果让我稍微安心了一点。至少，病毒没有扩散到其他部位。 我问医生，这个药是输液还是吃药？他说是输液。听到这个消息，我心中一紧。输液总是让我想起那些痛苦的回忆。但我知道，这是唯一的选择。 医生告诉我，副作用主要是粒细胞减少，中性白细胞减少及血小板减少。其他还有肝肾功能损伤的风险。我问他，这会不会引起免疫系统出问题？他说，会有一定的影响，但只要密切监测，问题不大。 我问医生，这个药是进口药吗？他说有国产的。治疗大概多少钱？他说不知道，大夫不管治疗费用，护士是收费的。我心中一沉，感觉自己像是在赌博，赌女儿的健康。 那天晚上，我在病房里陪女儿，听着她微弱的呼吸声，心中充满了焦虑和无助。幸好，我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。否则，我真不知道该怎么办。现在，我只希望女儿能快点好起来，回到我们身边，继续她的小小生活。 想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们能分享一下经验。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

医疗故事汇

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文章 肾移植后肺部感染的症状

肾移植术后肺部感染是肾移植患者常见的并发症之一，其症状主要包括咳嗽、咳痰、发热、咯血等。 肾移植术后，由于长期服用免疫抑制剂，患者的免疫力会降低，这使得他们更容易受到肺部感染的影响。当患者处于拥挤、空气不流通的环境中，或者免疫排斥药物剂量增加时，更容易出现感冒症状，如发热、全身疼痛、疲劳、食欲下降、干咳、痰少、呼吸短促和呼吸窘迫。 肾移植术后肺部感染需要引起患者的重视。由于免疫抑制，感染的治疗难度会加大，治愈率也会受到影响。因此，及时发现并确定感染原因至关重要。常见的细菌感染可以使用敏感的抗生素治疗。如果是病毒性感染，如巨细胞病毒肺炎，则需要使用抗病毒药物，并注意肺纤维化过程，甚至可能需要使用激素来减少肺渗出。真菌感染则需要使用抗真菌药物。肾移植术后肺部感染的关键在于早期发现和及时治疗。 肾移植术后，患者可能会出现排斥反应，因此饮食调节也非常重要。患者应保持清淡饮食，避免高盐、油腻、辛辣食物，多吃绿色蔬菜、骨头汤等富含营养的食物。 肾移植术后，患者需要按时、定量服用免疫抑制剂，以防止排斥反应。然而，免疫抑制药物会降低人体抵抗力，增加呼吸道疾病和营养不良的风险。因此，患者需要严格预防呼吸道感染，改善营养，多吃富含优质蛋白质的食物，以补充身体能量。同时，在医生的指导下，按时、定量应用抗生素，预防肾脏感染。 肾移植术后肺部感染的治疗需要综合考虑多种因素，包括感染原因、患者病情、药物敏感性等。因此，患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。

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文章 小儿巨细胞病毒肺炎多久能治愈

小儿巨细胞病毒肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要发生在婴幼儿群体中。根据临床观察，这类肺炎的治愈时间一般需要四周左右。 针对小儿巨细胞病毒肺炎的治疗，主要采取以下几种方法： 1. 抗病毒治疗：常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦和更昔洛韦。阿昔洛韦是一种核苷类类似物，能够抑制病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒的复制。更昔洛韦是阿昔洛韦的衍生物，其抗病毒作用更强，是治疗严重巨细胞病毒感染的一线用药。诱导治疗一般持续2-3周，维持治疗持续5-7天。 2. 免疫治疗：除了抗病毒治疗外，还可以采用巨细胞病毒免疫球蛋白联合抗病毒药物来治疗巨细胞病毒导致的间质性肺炎。 3. 支持治疗：保持室内空气流通，适当增加湿度，保持患者舒适的体位，给予充分的营养和水分，有助于病情恢复。 病毒性肺炎的临床表现包括发热、咳嗽、全身疼痛等。胸部X线检查可见肺纹理增加、小斑片状浸润或广泛浸润影。值得注意的是，病毒性肺炎的诊断主要依靠临床表现和实验室检查，如病毒分离、血清学检测等。 在治疗过程中，患者应注意以下几点： 1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。 2. 保持室内空气流通，适当增加湿度。 3. 注意饮食卫生，多吃清淡易消化的食物。 4. 加强锻炼，提高自身免疫力。 5. 定期复查，监测病情变化。

运动与健康

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文章 艾滋病影响肺症状

艾滋病作为一种严重的免疫系统疾病，会对患者的多个器官造成损害，其中肺部感染是常见的并发症之一。以下将介绍几种常见的艾滋病肺部感染及其症状。 1. 肺孢子虫肺炎：这种感染是艾滋病患者中最常见的肺部机会性感染，主要症状包括干咳、气短、紫绀，并且咳嗽症状会逐渐加重。 2. 巨细胞病毒肺炎：这种感染在艾滋病患者中可能表现为无症状或轻微症状，如咳嗽、发热、呼吸困难等。 3. 结核分枝杆菌感染：艾滋病患者患结核病的风险是HIV阴性人群的30倍，且治疗效果较差，不良反应增加。 艾滋病病毒会破坏人体免疫系统，导致患者免疫力下降，容易受到各种机会性感染和肿瘤的侵袭。预防艾滋病的关键在于切断传播途径，如避免高危性行为、共用针具等。 在治疗艾滋病肺部感染方面，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案，包括抗病毒治疗、抗真菌治疗、抗细菌治疗等。同时，患者也需要注意日常保养，如保持良好的生活习惯、加强锻炼、定期复查等。 为了更好地应对艾滋病肺部感染，患者应积极寻求专业医生的帮助，在医生的指导下进行治疗和保养。

医疗之窗

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文章 如何预防小儿巨细胞病毒肺炎 小儿巨细胞病毒肺炎的护理措施

小儿巨细胞病毒肺炎是一种常见的婴幼儿呼吸系统疾病，由巨细胞病毒感染引起。该病毒具有很强的传染性，易感人群主要为婴幼儿。为了预防小儿巨细胞病毒肺炎的发生，我们需要了解其病因、症状、治疗方法以及日常护理措施。 一、小儿巨细胞病毒肺炎的病因和症状 1. 病因：小儿巨细胞病毒肺炎主要由巨细胞病毒感染引起，该病毒存在于人体的呼吸道、消化道、泌尿生殖道等部位。 2. 症状：小儿巨细胞病毒肺炎的主要症状包括咳嗽、发热、呼吸困难、发绀等。部分患儿还可能出现肝脾肿大、黄疸、中枢神经系统损害等症状。 二、小儿巨细胞病毒肺炎的治疗方法 1. 抗病毒治疗：常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等。治疗期间需遵医嘱，按时按量服用。 2. 免疫治疗：CMV-免疫球蛋白是一种有效的免疫治疗药物，可增强机体免疫力，提高治疗效果。 3. 支持治疗：包括保持呼吸道通畅、吸氧、纠正酸碱平衡等。 三、小儿巨细胞病毒肺炎的日常护理 1. 保证患儿充足的休息时间，避免过度劳累。 2. 饮食上以易消化、高热量、高营养的食物为主，如稀饭、面条、鸡蛋等。 3. 鼓励患儿多喝水，多吃水果蔬菜，保证维生素的摄入。 4. 保持室内空气流通，避免交叉感染。 四、小儿巨细胞病毒肺炎的预防措施 1. 妊娠期妇女应定期进行产检，及时发现并治疗巨细胞病毒感染。 2. 避免婴幼儿与患有巨细胞病毒肺炎的患者接触。 3. 加强婴幼儿的免疫力，提高抗病毒能力。 4. 注意个人卫生，勤洗手，保持室内清洁。

医者荣耀

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文章 小儿巨细胞病毒肺炎的病因

随着社会经济的快速发展，人们的生活节奏加快，对生活品质的追求也日益提高。然而，在忙碌的生活中，人们往往忽视了自身及家人的健康。特别是对于抵抗力较弱的婴幼儿来说，更容易受到各种疾病的侵袭。因此，家长们需要更加关注孩子的健康状况。 小儿巨细胞病毒肺炎，又称巨细胞病毒肺炎，是一种由DNA病毒引起的肺部感染。该病毒可以通过垂直传播（即母婴传播）和水平传播（即呼吸道、尿液、血液等传播途径）感染婴幼儿。 巨细胞病毒肺炎的主要症状包括发热、咳嗽、呼吸困难、肺部啰音等。严重者可能出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症。该疾病的诊断主要依靠临床表现、实验室检查和影像学检查。 治疗小儿巨细胞病毒肺炎，首先需要针对病因进行治疗。对于垂直传播感染，主要采取支持疗法，如抗病毒治疗、氧疗、呼吸支持等。对于水平传播感染，则需针对具体病原体进行治疗。 除了药物治疗外，日常保养也非常重要。家长应保持室内空气流通，避免孩子接触患有呼吸道传染病的患者。同时，加强孩子的营养摄入，提高免疫力，有助于预防巨细胞病毒肺炎的发生。 巨细胞病毒肺炎是一种严重威胁婴幼儿健康的疾病。家长们应引起重视，一旦发现孩子出现相关症状，应及时带孩子去医院就诊，以便得到及时有效的治疗。

癌症防治先锋

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文章 小儿巨细胞病毒肺炎并发症 小儿巨细胞病毒肺炎会引发什么疾病

　 宝宝正处于生长发育的关键时期，自身的免疫系统尚未完全成熟，因此更容易受到疾病的侵扰。其中，小儿巨细胞病毒肺炎（CMV肺炎）是一种常见的呼吸道感染疾病，它不仅会导致呼吸道感染，还可能引发一系列并发症，如眼结膜炎、腹泻、肺炎等。因此，家长们需要格外关注小儿的健康状况。 　 对于免疫系统受损的患者，如接受免疫抑制药物治疗和器官移植的患者，CMV感染和肺炎的并发症更为严重，易并发细菌感染和腺病毒感染。此外，部分患儿还可能出现弥散性间质性肺纤维化等严重并发症。 　 以下是小儿巨细胞病毒肺炎最常见的并发症： 　 (1) 呼吸道感染：包括鼻炎、肺炎、暴发性支气管炎和百日咳综合征等。 (2) 咽结膜炎热：由腺病毒3、7型引起，夏季较为常见，症状包括发热、咽炎、鼻炎、颈淋巴结炎和眼结膜炎等。 (3) 出血性膀胱炎：由腺病毒11、21型引起，男孩多见，症状包括血尿、尿频、尿急和排尿困难等。 (4) 其他：包括婴儿腹泻、心包炎、慢性间质性纤维化、风疹样疾病和先天性畸形等。 　 总之，小儿巨细胞病毒肺炎是一种严重的疾病，可能会引发多种并发症。家长们需要及时带孩子就医，并积极配合医生进行治疗。同时，加强日常保养，提高孩子的免疫力，也是预防疾病的重要措施。 　 以下是一些预防和治疗小儿巨细胞病毒肺炎的建议： 　 (1) 保持良好的卫生习惯，勤洗手，避免接触感染源。 (2) 加强营养，提高免疫力。 (3) 及时接种疫苗，预防其他呼吸道感染疾病。 (4) 如果孩子出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。 　 总之，家长们要关注孩子的健康状况，及时发现并治疗疾病，避免并发症的发生。

疾病解码者

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文章 巨细胞病毒肺炎多久好

巨细胞病毒肺炎，是一种由巨细胞病毒引起的肺部感染，其病程较长，一般需要4-6周的治疗时间。 巨细胞病毒广泛存在于自然界中，人类普遍易感。尤其是在免疫力低下的婴幼儿中，巨细胞病毒肺炎的发病率较高。冬春季是该疾病的常见发病季节。 巨细胞病毒肺炎可引起严重的肺部感染，甚至导致患者死亡。因此，对于该疾病，我们需要积极治疗。 常用的抗病毒药物包括病毒唑等。此外，器官移植受者和免疫功能低下的婴儿患巨细胞病毒肺炎的预后通常较差。 为了预防巨细胞病毒肺炎，我们需要注意以下几点： 1. 保持室内空气流通，开窗通风，避免去人员密集的封闭场所。 2. 外出时戴口罩，避免接触病原体。 3. 饮食方面，避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物。 4. 多摄入牛奶、豆制品、鸡蛋、瘦肉等富含蛋白质的食物。 5. 定期进行体检，及时发现并治疗潜在疾病。 6. 保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。

病友互助家园

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文章 小儿巨细胞病毒肺炎能治愈吗

小儿巨细胞病毒肺炎是一种常见的婴幼儿呼吸道感染疾病，由巨细胞病毒引起。这种病毒在婴幼儿中较为常见，可引起多种症状，其中肺炎是最严重的一种表现形式。 小儿巨细胞病毒肺炎的治疗需要综合治疗，主要包括以下三个方面： 一、抗病毒治疗：常用的抗病毒药物包括阿昔洛韦和更昔洛韦。阿昔洛韦是一种核苷类似物，可以竞争性地抑制病毒DNA多聚酶，从而抑制病毒的复制。更昔洛韦是阿昔洛韦的衍生物，其抗巨细胞病毒的作用是阿昔洛韦的10倍。这两种药物在治疗小儿巨细胞病毒肺炎方面效果显著。 二、免疫治疗：除了抗病毒治疗外，还可以采用巨细胞病毒免疫球蛋白联合抗病毒药物来治疗巨细胞病毒导致的间质性肺炎。免疫治疗可以提高患者的免疫力，帮助患者抵抗病毒感染。 三、支持治疗：支持治疗包括保持呼吸道通畅、吸氧、维持水电解质平衡等措施，以帮助患者缓解症状，促进恢复。 小儿巨细胞病毒肺炎的预防非常重要。家长应该注意以下几点： 1. 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病毒。 2. 婴幼儿应接种水痘-带状疱疹疫苗，以预防巨细胞病毒感染。 3. 婴幼儿应避免接触患有巨细胞病毒感染的人群。 4. 婴幼儿的用品应定期清洗消毒，避免病毒传播。 总之，小儿巨细胞病毒肺炎是可以治愈的。家长应该重视这种疾病的预防和治疗，及时带孩子就医，避免病情加重。

精准医疗探秘

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