副癌综合征

文章 1cm实性肺结节会引起副癌综合征么？

刘懿

副主任医师

天津医科大学总医院

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文章 肿瘤患者血钠低，补不回怎么办？

那是一个普通的午后，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，望着天花板，心里五味杂陈。肺癌，这个曾经只在新闻里听说的名字，如今却成了我生活的全部。 “请问您有什么恶性肿瘤方面的问题需要咨询？”医生的声音透过耳机传来，带着一丝关切。 “什么癌？”我尽量让自己的声音听起来平静。 “肺癌。”我回答，声音里却难以掩饰那份沉重。 “小细胞吗？”医生的声音里带着一丝疑惑。 我拿出手机，翻出确诊时的病理报告和CT片子，递给医生。 “静脉补点浓钠。”医生在电话那头说。 我按照医生的指示，在医院输了几天液，但氯化钠的水平始终提不上去。我看着输液的针头，心里充满了无奈和焦虑。 “药品详情。”我拿出手机，翻出药品的详细信息。 “可以用这个药么？”我询问医生。 “静脉挂。”医生回答。 “多补点就上去了。”医生的声音里带着一丝安慰。 “你这不是小细胞肺癌，很好补的。”医生的话让我心中稍感安慰。 但接下来的日子，我在医院输了八天液，抽血复查，氯和钠的水平都提升不到标准。 “静脉补不上去，吃药更没用。”医生的话让我心中充满了绝望。 “你在医院什么科看的？”医生询问。 “因为我们是在外地的医院一直治疗，现在病人的状态去医院不方便，咨询医生说可能是副癌综合征引起的低钠低氯，提建议说买个托伐普坦试着补一下血钠。”我回答。 “福建肿瘤医院肿瘤内科。”我告诉医生。 “副癌综合征一般是小细胞肺癌的啊。”医生的话让我心中一惊。 “这药没什么效果，我们病人吃了根本升不上去。”医生的话让我心中充满了失望。 “还是需要静脉挂。”医生的话让我心中充满了无奈。 “病人现在的状态是意识正常，三餐正常，营养正常跟上，上厕所正常，但就是电解质有点乱，人有点不吸收。”我向医生描述。 “然后坐起来人没劲，会头晕，我们现在就是想先把病人状态调理好一点，然后再上去肿瘤医院全面复查。”我告诉医生。 “你每天静脉多补点钠就行了。”医生的话让我心中稍感安慰。 “这个药您能帮着开一下处方，我们想试试看。这个药跟病人目前的症状应该不冲突吧？”我请求医生。 “我这开不了药。”医生的话让我心中充满了失望。 “医生，请您帮我开具处方或用药建议。”我再次请求。 “开不了处方单么？”我追问。 “那我们怎么在京东买药？”我询问。 “我这开不了😅”医生的话让我心中充满了无奈。 我放下手机，望着窗外，心中充满了迷茫。肺癌，这个曾经陌生的名字，如今却成了我生活的全部。我不知道未来会怎样，但我相信，只要我不放弃，就一定能够战胜病魔。 想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？

医疗数据守护者

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文章 肺癌患者血钠低，疑似副癌综合征，如何补血钠？

那是一个普通的下午，阳光透过窗帘的缝隙，斑驳地洒在病房的角落。我躺在病床上，望着天花板，心里五味杂陈。肺癌，这个曾经只在新闻里听说的名字，如今却成了我生活的全部。 我的病情并不乐观，医生说我的血钠一直很低，输液吃盐也补不回来。我上网查了查，疑似是肿瘤引起的副癌综合征，低氯低钠。这让我更加焦虑，不知道该怎么办。 那天，我鼓起勇气，通过京东互联网医院向一位肿瘤内科的医生咨询。医生很耐心，详细询问了我的病情和用药情况。我告诉他，我已经用了可瑞达免疫治疗一年多，但效果并不理想。 医生说，他可以给我开具处方，但需要先了解我的肝肾功能情况。我告诉他，我的肝功能异常，医生说在肝功能正常前，不建议应用其他治疗。 那一刻，我感到无比的绝望。我不知道还能做些什么，只能等待。我开始反思自己的生活，为什么我会得这个病？是我平时太不注意身体了吗？ 我开始调整自己的生活方式，每天按时作息，饮食清淡，尽量减少压力。同时，我也在京东互联网医院上咨询了其他医生，他们给了我很多有用的建议。 有一天，我在网上看到了一篇关于肾虚高血压中成药治疗的文章，觉得可能对我有帮助。我又向京东互联网医院的医生咨询了，他告诉我可以尝试服用托伐普坦片。 我开始服用托伐普坦片，同时继续调整生活方式。一段时间后，我发现我的血钠水平有所上升，这让我看到了希望。 现在，我已经接受了这个现实，我知道我需要时间来战胜这个病。我会继续努力，争取早日康复。 想问问大家，有没有出现过类似的情况？有没有什么好的建议？希望大家都能健康快乐地生活。

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文章 天津河西区肿瘤内科患者：线上问诊，希望的曙光

患者视角：线上问诊的温暖与希望 那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我，一个普通的肺癌患者，坐在沙发上，心中充满了无助和迷茫。我的家人在旁边，眼中满是担忧。这时，我的手机响了，是那位来自肿瘤内科的医生，他通过互联网医院平台与我进行了线上问诊。 医生***的声音温暖而专业，他耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状和治疗方案。虽然我没有见到他，但他的话语中透露出的关心让我感到一丝安慰。他告诉我，虽然我的病情已经进入了晚期，但我们仍然可以尝试不同的治疗方法，比如化疗、靶向治疗等。 医生***还告诉我，虽然我目前的情况不适合进行化疗，但我们可以尝试一些副作用较小的治疗方案，比如口服依托泊苷。他还提醒我，要密切关注身体的反应，如有不适要及时联系他。 在医生***的建议下，我还尝试了神经妥乐平，这是一种针对神经症状的药物。虽然效果不是很明显，但我仍然感激他的建议，因为这让我在精神上得到了一些支持。 通过互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们无私的关爱。他们用专业和耐心，为我点亮了希望之光。

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文章 胃癌早期的体检信号

胃癌作为一种常见的恶性肿瘤，早期诊断和预防至关重要。以下是一些胃癌的早期信号，帮助我们及时发现问题，尽早治疗。 1. 腹胀不适 胃癌早期，患者可能会感到上腹部饱胀不适，这种不适感可能没有明显诱因，有时在进食后或饮酒后出现，有时在安静时出现，活动或精神分散时消失。这种症状在70%以上的胃癌患者中出现过。 2. 上腹部疼痛 胃癌早期，患者可能会出现上腹部疼痛，这种疼痛多为间断性隐痛，逐渐加重且持久。虽然疼痛可以忍受，但不易缓解或短暂缓解后又出现。 3. 食欲不振、反酸、嗳气、消化不良 胃癌早期，患者可能会出现食欲不振、反酸、嗳气、消化不良等症状。这些症状通常没有明显诱因，不思饮食，对自己以前喜欢的饮食失去了兴趣，尤其厌恶肉类或油腻食物。这些症状在60%以上的胃癌患者中出现过。 4. 大便潜血阳性或黑便 胃癌早期，患者可能会出现大便潜血阳性或黑便。大便颜色发暗或黑便，自行服用止血药物治疗。消化道出血，大便潜血阳性者，万不能置之不理，一定要到医院去查找出血原因。 5. 不明原因的乏力、消瘦或进行性贫血 胃癌早期，患者可能会出现不明原因的乏力、消瘦或进行性贫血。患者常感全身无力，体重逐渐下降，2～3月内可下降3～5斤。 6. 原有慢性胃病的疼痛规律发生改变 胃癌早期，原有慢性胃病的疼痛规律可能会发生改变。如以前空腹痛或进食后痛的规律性明显，近期规律性消失，或原来治疗有效的药物现效果不佳。 7. 早期胃癌的体征 胃癌早期，患者可能没有明显体征，多数患者仅可有上腹深部压痛或轻度肌张力增强感。 8. 副癌综合征 副癌综合征（Paraneoplastic Syndrome）特指除肿瘤本身压迫及浸润和转移所引起的症状以外的其他全身性表现，又叫伴癌综合征。这类全身表现可出现在癌肿本身所引起的症状之前，而且随着原发灶的演变而变化。

疾病解码者

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文章 癌症晚期手抽筋是怎么回事

癌症晚期患者常常会伴随各种并发症，其中手抽筋就是一个常见的症状。本文将从多个角度分析癌症晚期手抽筋的原因，并探讨相应的治疗和护理方法。 首先，癌症晚期患者可能会出现低钙血症，这是导致手抽筋的主要原因之一。低钙血症会导致神经肌肉兴奋性增加，从而引发手抽筋。补钙治疗可以有效缓解手抽筋的症状。 其次，癌症晚期发生脑部转移时，脑部会发生异常电位的变化，这也是导致手抽筋的常见原因。此时，患者可能会出现全身性的抽搐，包括手部。 此外，癌症晚期患者还可能出现低血容量休克，这会导致组织缺血缺氧，从而引发手抽筋。针对这种情况，需要及时补充血容量，改善组织缺血缺氧的状态。 癌症晚期伴发副癌综合征或营养不良导致低钠血症时，也可能出现手抽筋的症状。此时，需要调整患者的饮食结构，保证营养均衡，并适当补充钠盐。 对于癌症晚期患者，治疗手段主要包括姑息性手术、局部放疗、靶向药物和强效镇痛药等。姑息性手术可以减轻肿瘤负荷，改善患者生活质量。局部放疗可以控制病情发展，延长生存期。靶向药物可以针对肿瘤细胞进行精准打击，提高治疗效果。对于疼痛剧烈的患者，可以应用强效镇痛药缓解疼痛。对于无法进食、营养状况较差的患者，可以应用营养支持治疗。 在护理方面，首先要关注患者的心理状态，尽量使患者保持愉快的心情。饮食上要给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食，并注意补充水分和电解质。同时，要根据患者的病情特点给予对症治疗，如止痛药物治疗。对于并发症，如肠梗阻等，必要时要给予手术治疗，减轻患者症状，延长生存时间。

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文章 原发性肝癌的伴癌综合征有什么

伴癌综合征，又称副癌综合征，是一种常见的病症。它并非肿瘤本身引起的，而是肿瘤代谢异常或肿瘤组织对机体产生的一系列内分泌和代谢反应所导致的。这种综合征主要影响免疫、内分泌、神经系统、消化系统、造血系统、骨关节和肾脏等系统，引发相应的临床症状。 在肝癌患者中，伴癌综合征的发生与肿瘤的内分泌功能密切相关。常见的伴癌综合征包括： 1. 低血糖：肿瘤组织取代正常组织，导致肝糖原积累减少，胰岛素灭活减低，从而引起低血糖。 2. 红细胞增多症：肿瘤产生过多的红细胞生成素，合并肝硬化时，对红细胞生成刺激因子的灭活功能下降，产生过多的促红细胞生长素，导致红细胞增多。 3. 高钙血症：肿瘤分泌甲状腺盘腺激素和甲状旁腺素的多肽，使血钙升高。 4. 高脂血症：肿瘤组织分泌脂质代谢异常，导致血脂升高。 5. 异常的纤维蛋白原：肿瘤组织分泌异常的纤维蛋白原，导致血液凝固功能异常。 专家提示：肝癌患者应密切关注伴癌综合征的发生，及时就医，以便得到及时的治疗。 除了以上常见的伴癌综合征外，还有以下几种： 1. 肝硬化：肝癌患者合并肝硬化时，容易引发门静脉高压、腹水等症状。 2. 肝功能衰竭：肿瘤组织侵犯肝脏，导致肝功能衰竭。 3. 肝癌转移：肿瘤细胞侵犯肝脏以外的器官，导致肝癌转移。 为了预防伴癌综合征的发生，患者应注意以下几点： 1. 保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒等不良习惯。 2. 健康饮食，多吃新鲜蔬菜和水果，少吃油腻、辛辣等刺激性食物。 3. 定期体检，及时发现并治疗肿瘤。 4. 保持积极乐观的心态，增强战胜病魔的信心。

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文章 副癌综合征的临床表现

副癌综合征，也称为肺癌非转移性胸外表现，是一种复杂的病症。它不仅局限于肺癌本身，还会引发一系列的胸外症状。这些症状可能涉及多个系统和器官，如结缔组织、皮肤、神经系统、肌肉骨骼系统等。 副癌综合征的发病机制尚不完全清楚，可能与肿瘤细胞释放的某些物质或肿瘤微环境的变化有关。其临床表现多样，缺乏特异性，因此容易与其他疾病混淆。 常见的副癌综合征表现包括： 1. 结缔组织和皮肤病变：如黑棘皮病、皮肌炎、肺源性骨关节增生等。 2. 神经肌肉综合征：如脑病、小脑皮质变性、外周神经病变、肌无力等。 3. 血管、胃肠道和血液系统的异常：如弥散性血管内凝血、皮肤色素沉着、男性乳房发育等。 由于副癌综合征的症状多样且缺乏特异性，因此诊断具有一定的挑战性。医生通常会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等方法进行诊断。 治疗副癌综合征的方法主要包括： 1. 原发肿瘤的治疗：如手术、放疗、化疗等。 2. 症状的治疗：如药物治疗、手术治疗、放射治疗等。 3. 支持治疗：如营养支持、心理支持等。 副癌综合征的治疗需要个体化方案，医生会根据患者的具体情况制定相应的治疗方案。

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