幼年型类风湿关节炎

文章 14岁起关节问题，是否是幼年型类风湿关节炎？

我从14岁起就开始有关节问题，走路时间长了，膝盖就会酸胀疼，甚至有积液。小时候全身关节都很粗，膝盖和胳膊肘怕冷，稍微吹点冷风就觉得疼。这些年来，我去过很多家医院，做过微创手术，吃过中药，但始终没有明确的诊断。最近在网上看到有一个叫做幼年型类风湿关节炎的病，症状和我很像，于是我决定再次寻求专业的医疗帮助。 我来到京东互联网医院，通过在线咨询与一位医生进行了交流。医生问了我很多问题，包括疼痛的具体位置、持续时间、是否有晨僵等。虽然我已经回答过这些问题无数次，但每次都还是会感到一丝焦虑，担心自己描述不清，导致医生无法正确诊断。医生也很耐心，详细询问了我的病史和生活习惯，甚至问到我是否有手指关节的疼痛和早晨起床时关节的僵硬感。 在了解了我的情况后，医生告诉我，类风湿性关节炎的症状并不典型，建议我去线下医院的风湿免疫科就诊，进行更全面的检查。听到这个消息，我既失望又担忧。失望是因为我本希望能在这里得到一个明确的答案，担忧则是因为我不知道接下来该怎么办。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“北京协和医院风湿免疫科很好，你可以去看看。” 我感谢医生的建议，决定按照他的指示去做。虽然我知道这条路可能会很漫长，但我也明白，健康没有小事，必须要认真对待。现在，我正在积极准备去北京协和医院就诊，希望能尽快找到病因，开始治疗。同时，我也想提醒大家，如果有类似的情况，一定要及时就医，不要像我一样拖延了这么多年。健康是最重要的财富，我们应该好好珍惜它。

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文章 严重幼年型类风湿关节炎

幼年型类风湿关节炎（JRA）是一种常见的儿童慢性炎症性关节病，主要影响5岁以下的儿童。该疾病以关节炎症、疼痛和肿胀为特征，并可能伴随全身症状，如发热、皮疹和淋巴结肿大。 一、病因与发病机制 幼年型类风湿关节炎的确切病因尚不明确，但可能与遗传、环境因素和免疫系统异常有关。遗传因素在JRA发病中起到重要作用，家族成员中存在类风湿关节炎病史的儿童患病风险较高。 二、临床表现 1. 关节症状：关节炎症是JRA的主要表现，常见症状包括关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。 2. 全身症状：部分儿童可能出现全身症状，如发热、皮疹、淋巴结肿大和贫血。 3. 其他症状：部分儿童可能伴有其他器官受累，如心脏、眼睛和皮肤。 三、诊断与鉴别诊断 JRA的诊断主要基于临床表现、实验室检查和影像学检查。鉴别诊断包括其他类型的关节炎、风湿性疾病和感染性疾病。 四、治疗 1. 药物治疗：主要包括非甾体抗炎药、改善病情的抗风湿药和糖皮质激素。 2. 物理治疗：包括关节活动度训练、肌肉力量训练和辅助设备使用。 3. 生活方式调整：保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和避免过度劳累。 五、预后 JRA的预后因个体差异而异，部分儿童可能逐渐康复，而部分儿童可能出现关节畸形和功能障碍。早期诊断和治疗有助于改善预后。

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文章 小儿类风湿的辅助检查

小儿类风湿病，又称幼年型类风湿关节炎，是一种常见的结缔组织病，主要发生在儿童时期。它以慢性关节炎为主要特征，并可能影响全身多个系统，包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏和淋巴结。 为了帮助患者家属了解小儿类风湿病的诊断过程，以下将详细介绍患者应进行哪些辅助检查。 1. 实验室检查 实验室检查是诊断小儿类风湿病的重要手段。活动期患者通常会出现中等程度的贫血，白细胞总数可能升高或正常。血沉通常会明显增快，C反应蛋白多数为阳性。此外，免疫球蛋白水平可能升高，抗核抗体可能呈阳性。类风湿因子试验可能呈阳性，但阳性率相对较低，需结合临床进行诊断。 2. X线检查 X线检查可以观察到关节附近的软组织肿胀、关节间隙变窄、骨端关节面毛糙等改变。晚期患者可能出现关节骨性融合，关节间隙消失。此外，还可能观察到骨质稀疏、骨膜反应和关节半脱位等。 3. 其他检查 除了上述检查外，医生还可能根据患者的具体情况建议进行其他检查，如关节液检查、超声检查等。 小儿类风湿病的诊断和治疗需要专业医生的指导。患者家属应及时带孩子就医，以便得到及时的诊断和治疗。

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文章 什么是小儿类风湿病

小儿类风湿病，顾名思义，是一种常见于儿童时期的结缔组织疾病，其主要症状为慢性关节炎。这种疾病在临床上又被称为幼年型类风湿关节炎，很多人对此感到困惑，甚至不可思议，为何儿童也会患上风湿病？下面我们就来简单了解一下小儿类风湿病的临床表现和治疗方案。 一、临床表现 1. 发热：多数情况下，发热是小儿类风湿病的首发症状，表现为不规则低热或高热，发热时间可长达数周至数月，且容易反复发作。 2. 皮疹：发热期间，约有1/5的患儿会出现皮疹，皮疹形态多样，多数为细小的斑丘疹，少数为结节性红斑或环形红斑，可遍及全身，部分患儿伴有瘙痒感。皮疹往往随发热缓解而消失，但又会随发热再次出现。 3. 关节肿痛：关节肿痛是小儿类风湿病的主要症状，常发生在发热后数周或数月，最初多侵犯膝、踝关节，随后可发展到腕、肘、肩、颈椎等关节。多为两侧对称性，部分患儿呈游走性。此外，部分患儿还可能伴有贫血、心包炎、心肌炎、胸膜炎、肺炎等症状。 二、治疗方案 1. 一般治疗：应及早采用综合疗法，注意休息，适当营养，采用理疗、热敷、蜡疗、红外线照射等方法，并进行体育疗法，如轻度关节活动度训练、肌肉屈伸运动、骑小轮车等，以保持关节功能，增强肌力，防止关节强直及肌肉萎缩。对于严重患者，要从心理上尽力支持，坚持治疗。此外，还应避免上呼吸道感染，如有扁桃体炎、鼻塞炎及龋齿等病灶，宜尽力治疗。 2. 药物治疗：痛灭定、萘普生等属于布洛芬类药物，具有抗炎、镇痛作用。本类药物作用缓慢，常需数月至半年才能生效，且毒性较大，故仅适用于经非类固醇药治疗病情长期未能控制，或仍处于活动进行性、有关节侵蚀危险的多关节型患儿。 3. 手术治疗：对于关节畸形严重、功能丧失的患儿，可考虑手术治疗。 4. 康复治疗：对于已经接受治疗的患儿，康复治疗也是非常重要的，可以帮助他们尽快恢复关节功能，提高生活质量。

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文章 小儿类风湿病有哪些症状表现？

小儿类风湿病，顾名思义，是指发生在儿童身上的风湿性疾病。这种疾病主要影响关节，但也可累及其他器官，如皮肤、眼睛和心脏等。了解小儿类风湿病的症状表现，对于及时诊断和治疗至关重要。 一、症状表现 1. 全身型（Still病） 全身型小儿类风湿病主要表现为反复发热、皮疹和关节炎。发热通常呈弛张热型，体温波动较大，可达40℃以上。皮疹呈多形性，常见于躯干和四肢。关节炎症状较轻，多表现为多关节受累，但也可无关节症状。 2. 多发关节型 多发关节型小儿类风湿病的表现类似于成人型类风湿性关节炎。症状包括游走性关节炎、关节肿胀、疼痛和活动受限。此型主要侵犯小关节，如近端指间关节、掌指关节和趾关节。部分患者还可出现皮下结节、类风湿因子阳性和关节外症状，如低热、乏力、食欲下降等。 3. 单发关节型 单发关节型小儿类风湿病仅累及一个关节，常见于大关节，如膝、踝、肘等。症状包括关节肿胀、疼痛和活动受限。少数患者还可出现虹膜睫状体炎等眼部症状。 二、治疗方案 小儿类风湿病的治疗方案主要包括药物治疗、物理治疗和康复训练。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗风湿药和糖皮质激素等。物理治疗和康复训练有助于缓解关节疼痛、改善关节功能和生活质量。 三、日常保养 小儿类风湿病患者需要重视日常保养，包括： 保持良好的作息习惯，保证充足的睡眠。 适当进行运动，增强体质，提高免疫力。 注意关节保暖，避免受凉。 避免过度劳累，合理安排学习和生活。 定期复查，及时调整治疗方案。 四、就医指南 小儿类风湿病患者应选择正规医院就诊，在专科医生的指导下进行治疗。建议选择具有丰富经验的医生和医院，以确保治疗效果。 五、结语 小儿类风湿病是一种常见的儿童疾病，了解其症状表现、治疗方案和日常保养对于及时诊断和治疗至关重要。家长朋友们应关注孩子的健康，一旦发现异常症状，应及时就医，避免错过最佳治疗时机。

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文章 小儿类风湿病是什么？

小儿类风湿病，也称为幼年型类风湿关节炎（JRA），是一种常见的儿童结缔组织疾病。其主要特征是慢性关节炎，并伴随全身多个系统的受累，包括关节、皮肤、肌肉、肝脏、脾脏、淋巴结等。该疾病常见于年龄较小的儿童，通常表现为持续不规则的发热，全身症状比关节症状更为明显。随着年龄的增长，患者可能主要表现为关节症状。 小儿类风湿病的诊断主要依据临床表现。如果全身症状或关节炎症状持续超过两周，且能够排除其他疾病，就应考虑为小儿类风湿病。在早期病例中，需要与其他疾病进行鉴别，如急性化脓性感染、骨髓炎、败血症、化脓性关节炎、结核病、白血病及恶性肿瘤、创伤性关节炎、病毒性关节炎、风湿热、系统性红斑狼疮等胶原性疾病等。 小儿类风湿病的治疗目标是减轻症状，保持关节功能，防止关节畸形。治疗需要长期合作，对病人及家长表示同情，耐心解释病情。一般治疗包括注意休息、适当营养、理疗、热敷、蜡疗、红外线照射、体育疗法等。药物治疗包括非甾体类抗炎药、抗风湿药、皮质类固醇、免疫抑制剂等。此外，对于关节强直畸形的患者，可能需要外科手术进行治疗。 小儿类风湿病是一种慢性疾病，需要长期的治疗和管理。家长和患者需要了解疾病的性质，积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以减轻症状，提高生活质量。

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