心瓣膜病

文章 北京西城区心血管内科患者互联网问诊经历

那天，我带着满心的焦虑和不安，踏上了去京东互联网医院的征途。34岁的我，产后第二年开始头眩晕，后来在中山医院被诊断为心瓣膜病，血压也随之增高。长期服用富马酸比索诺尔，剂量越来越大，让我对生活充满了担忧。 在京东互联网医院，我遇到了一位温柔可亲的医生。她仔细聆听我的病情描述，查阅了过往的病历资料，并为我提供了专业的建议。她说，我的心脏问题不大，但需要每年复查心脏彩超。她还告诉我，可以尝试使用拉洛贝尔来控制血压。 在医生的指导下，我开始服用拉洛贝尔。刚开始，我担心药物会对胎儿产生影响，但医生告诉我，只要血压控制好，就可以考虑怀孕。这让我对生活重新燃起了希望。 在使用拉洛贝尔的过程中，我遇到了一些困难。血压有时降不下来，我一度想要放弃。但医生一直鼓励我，告诉我加量可以解决问题。在她的鼓励下，我坚持了下来，血压也逐渐稳定。 除了血压问题，我还担心拜新同是否可以停用，会不会对心脏产生影响。医生告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我对医生的诚信和专业更加敬佩。 在京东互联网医院的这段时间，我感受到了医生的专业和关爱。她不仅为我提供了治疗建议，还给予了我精神上的支持。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

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文章 广州营养科医生助力患者稳定血压，互联网问诊显成效

我的线上问诊之旅 那天，我带着满心的疑惑和焦虑，通过互联网医院预约了一位营养科的医生。她温和的笑容和亲切的问候，让我心中的紧张感渐渐消散。 医生详细询问了我的病情和生活习惯，我一一如实相告。从产后第二年开始，我就饱受头眩晕的困扰，后来在上海中山医院被诊断为心瓣膜病，血压也随之升高。医生告诉我，长期服用富马酸比索诺尔虽然有效，但我也想尝试一些食疗和营养的方法来辅助控制血压。 医生问我，是希望在目前用药的基础上增加食疗营养，还是完全不吃药只靠食疗来控制。我毫不犹豫地选择了后者。医生鼓励我，只要坚持，一定会有所改善。 当我提到自己睡眠不好，医生耐心地给我提了一些建议，并告诉我杜仲是一种很好的中药，对血压有很好的调节作用。她还详细解释了杜仲的用法和配伍，让我对中医有了更深的了解。 在医生的指导下，我开始尝试用杜仲粉煮水喝。虽然一开始觉得味道有些苦涩，但想到它对我的健康有益，我便坚持了下来。渐渐地，我发现自己的睡眠质量确实有所改善，血压也稳定了许多。 这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。她不仅为我提供了有效的治疗方案，还给了我很多生活上的建议。我相信，在医生的指导下，我的病情会越来越好。 感谢这位医生，让我在互联网医院找到了希望和信心。

绿色医疗倡导者

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文章 北京西城心血管疾病患者的线上诊疗之旅

那天，阳光透过窗帘的缝隙，洒在我的床头。我缓缓地睁开了眼睛，心里默默地问候着新的一天。73岁的我，身体大不如前，尤其是心脏，时常觉得不舒服。 早上，我鼓起勇气，打开了手机上的互联网医院，选择了心血管内科的在线问诊服务。很快，一位医生助理出现在屏幕上，她微笑着告诉我，医生助理会协助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。 医生亲切地询问了我的主要症状，既往病史，以及目前正在服用的药物。我一一回答，包括高血压和胃反酸。医生耐心地听我说完，然后告诉我，我的心脏彩超显示心脏受高血压影响增大，心瓣膜老化关闭不全，导致心功能减退，心电图提示心肌供血不足，考虑冠心病。 医生详细地解释了治疗方案，包括冠脉CT或造影以确诊动脉硬化程度，决定是药物保守治疗还是需支架等干预治疗。她还提到，心瓣膜老化关闭不全无药物治疗，严重者可手术换瓣，但高龄老人手术风险大，尤其有冠心病者。 听到这里，我心中充满了担忧。我询问医生，这么大年纪了，手术会不会有风险？医生耐心地解释，术后多久能恢复，以及手术的选择问题。我决定，先到心外科就诊，让专家评估后再做决定。 结束问诊后，我心情沉重。但医生的耐心和专业让我感到温暖，她没有因为我的年龄而放弃给我提供最好的治疗建议。 几天后，我再次来到互联网医院，这次是与心外科的医生进行线上咨询。医生详细地询问了我的病情，并告诉我，瓣膜严重关闭不全会引起心功能不全，心衰，而药物只是对症，无法从根本上解决问题。手术换人工瓣膜是治本的方法，可以保护心功能不恶化。 我再次感到困惑，询问医生手术风险大吗？医生告诉我，毕竟年纪大了，风险是存在的，但如果冠心病严重，能否做手术还需听外科医生的评估。 经过深思熟虑，我决定听从医生的建议，接受手术治疗。虽然手术风险大，但我相信，只有这样才能给我一个健康的生活。 如今，我已成功接受了手术，虽然恢复过程中遇到了一些困难，但医生和家人的关爱让我有了信心。我坚信，在他们的帮助下，我一定能战胜病魔，迎接美好的未来。

医疗故事汇

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文章 互联网医院：心血管疾病患者的新选择

那天，我接到了一个电话，对方是京东互联网医院的一位心血管内科医生。我有些紧张，因为我最近的心律不齐让我坐立不安。 医生***非常耐心，他让我详细描述了我的症状，从2021年开始的心跳快，到2022年变得更加严重，尤其是在情绪激动或者紧张时。 医生***让我不要担心，他告诉我这是心瓣膜病的症状。他建议我每年做一次心脏彩超，并且根据我的情况，开了一些药物，比如康忻。 我按照医生的指导去用药，并且注意调整自己的生活方式。虽然有时候还是会心跳加速，但是总体上感觉好多了。 在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关心。他不仅给了我专业的治疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。这让我对京东互联网医院有了更高的信任。 现在，我已经习惯了通过互联网医院与医生沟通。它不仅方便快捷，而且还能让我在家就能得到专业的医疗服务。

医疗数据守护者

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文章 妊娠合并风湿性心脏病疾病病因

　　妊娠合并风湿性心脏病病因分析 一、发病原因： 　　妊娠合并风湿性心脏病主要与风湿热和风湿性心瓣膜病有关。风湿热是由A族乙型溶血性链球菌感染引起的自身免疫性疾病，常导致心脏瓣膜损害，最终形成风湿性心瓣膜病。 　　风湿性心瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全等类型。其中，二尖瓣狭窄最为常见，其次是主动脉瓣狭窄。 　　二、发病机制： 1. 二尖瓣狭窄 　　二尖瓣狭窄导致左心房流入左心室的血流受阻，引起左心房压力升高，进而导致肺水肿和心力衰竭。孕妇在妊娠期间血容量增加、心排血量增加，以及分娩时的屏气等均会加重心脏负担，增加肺水肿和心力衰竭的风险。 2. 二尖瓣关闭不全 　　二尖瓣关闭不全通常与二尖瓣狭窄并存。单纯性二尖瓣关闭不全很少发生肺水肿和心力衰竭。 3. 主动脉瓣狭窄 　　主动脉瓣狭窄较少见，轻型患者可以安全度过妊娠、分娩及产褥期，重型患者可发生充血性心力衰竭，甚至突然死亡。 4. 主动脉瓣关闭不全 　　主动脉瓣关闭不全通常能较好地适应妊娠时血流动力学的变化，很少发生肺水肿和心力衰竭。 三、预防措施： 　　预防妊娠合并风湿性心脏病的关键在于积极预防和治疗风湿热，避免心脏瓣膜损害的发生。孕妇应定期进行产前检查，及时发现并治疗心脏疾病。

癌症防治先锋

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文章 心脏复苏 急救十要点

心脑性猝死是一种突发性死亡，80%由冠心病及其并发症引起，其他如心肌病、心衰、心瓣膜病、先天性心脏病以及严重心律失常等也可能导致猝死。在西方国家，心脏性猝死占死亡总人数的25%-30%，我国约占5%，且有上升趋势。 心脏骤停往往发生在医院外的不同场合，因此，普及心脏复苏知识和技能对于挽救生命至关重要。一旦发生心脏骤停，抢救者应立即采取以下十大抢救措施： 1. 保持气道通畅 首先，判断患者是否有意识，如无意识，立即检查患者呼吸道是否通畅。可以通过捶击复律或咳嗽复律的方式打开气道，捶击部位为胸骨中下1/3交界处，捶击1-2次后，部分患者可瞬即复律。 2. 人工呼吸 如患者自主呼吸已停止，应迅速进行人工呼吸。以口对口人工呼吸最佳，抢救者以拇指与食指捏紧患者鼻孔，然后深吸一口气，紧贴患者口唇做深而快的用力吹气，每分钟16-20次。 3. 心脏按压 以剑突为定位标志，将食、中两指横放剑突上方，手指上方的胸骨正中部位即为按压区。抢救者一手掌根部放在按压区，另一手放大在前一手背上垂直用力按压，每分钟80-100次，按压应平稳、均匀、有规律，避免用力过度。 4. 药物治疗 常用药物有利多卡因、溴苄胺、硫酸镁、普鲁卡因胺、碳酸氢钠、肾上腺素、阿托品等，可根据患者病情，及时应用。 5. 心电监护 心电监护仪的监测要贯穿于抢救全过程，即使复苏成功也要继续监护，应将患者送入监护病房，连续监护至少48-72小时。 6. 除颤 一旦心电监测确定为心室颤动或持续性快速室性心动过速，应即刻用200焦耳能量进行直流电除颤。 7. 病因治疗 针对病因进行治疗，如冠心病患者进行冠状动脉介入治疗或搭桥手术。 8. 日常保健 预防冠心病、高血压、糖尿病等高危因素，保持健康的生活方式，戒烟限酒，适当运动，保持良好的心态。 9. 急救培训 普及心脏复苏知识和技能，提高公众的急救意识。 10. 社会支持 建立完善的社会急救体系，提高急救效率。

医疗故事汇

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文章 老年性退行性心脏病怎么治

随着年龄的增长，老年性退行性心脏病成为老年人常见的健康问题。这种疾病主要表现为心脏瓣膜的钙化、关闭不全等，严重影响了老年人的生活质量。 老年退行性心脏瓣膜病的治疗需要根据病情的严重程度来制定。轻度病变通常不需要特殊治疗，但需要定期进行心脏彩超检查，以便及时发现病情变化。对于中重度病变，治疗措施包括药物治疗和手术治疗。 药物治疗主要包括利尿剂、β受体阻滞剂和血管转换酶抑制剂等，可以帮助控制心衰症状，改善心脏功能。对于药物治疗效果不佳的患者，可以考虑手术治疗。手术方式包括瓣膜置换手术和瓣膜成型手术，可以有效改善瓣膜功能，缓解症状。 除了药物治疗和手术治疗，老年性退行性心脏病患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，有助于改善心脏功能，预防病情加重。 老年性退行性心脏病是一种常见的慢性疾病，需要患者和医生共同努力，积极治疗，才能有效控制病情，提高生活质量。

医者仁心

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文章 肺源性心脏病鉴别诊断方法？

肺源性心脏病，顾名思义，是由肺部疾病引起的以肺动脉高压、右心室肥厚为主要特征的心脏病。在众多心脏病中，肺源性心脏病的发生率较高，对患者的生活质量造成严重威胁。因此，了解肺源性心脏病的鉴别诊断方法对于患者及其家属至关重要。 一、肺源性心脏病的病因及分类 肺源性心脏病的主要病因是慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张、肺结核等肺部疾病。根据病情的严重程度，肺源性心脏病可分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。 1. 急性肺源性心脏病：多见于冬季和春季，常因呼吸道感染诱发。患者表现为突然出现的呼吸困难、胸痛、心悸等症状。 2. 慢性肺源性心脏病：病程较长，多见于中老年患者。患者表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难、乏力等症状。 二、肺源性心脏病的鉴别诊断 1. 与风湿性心瓣膜病鉴别：风湿性心瓣膜病患者常伴有风湿性关节炎、肌炎等病史。通过x线、心电图、超声心动图等检查，可以明确诊断。 2. 与冠心病鉴别：冠心病患者常伴有典型的心肌梗死、心绞痛病史。通过心电图、冠状动脉造影等检查，可以明确诊断。 3. 与心肌病鉴别：心肌病患者多为新发病，无慢性呼吸道病史，无肺动脉高压的x线表现。通过心电图、超声心动图等检查，可以明确诊断。 三、肺源性心脏病的治疗建议 1. 抗感染治疗：针对肺部感染病原体进行抗感染治疗。 2. 支气管扩张剂：用于缓解气道痉挛，改善呼吸困难。 3. 肥厚剂：用于降低肺动脉压力，减轻心脏负荷。 4. 抗凝治疗：预防血栓形成。 四、肺源性心脏病的日常保养 1. 避免接触刺激性气体和粉尘。 2. 戒烟限酒。 3. 加强体育锻炼，提高免疫力。 4. 保持良好的心态，避免情绪波动。 总之，了解肺源性心脏病的鉴别诊断方法对于患者及其家属至关重要。患者应及时到正规医院进行治疗，同时注意日常保养，以降低疾病对患者生活的影响。

医疗星辰探秘

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文章 慢性心力衰竭的治疗需及时

慢性心力衰竭，一种常见的慢性疾病，是各种心脏病的终末期表现。它影响着患者的生活质量，甚至威胁生命。 许多心脏病，如冠心病、心肌梗死、高血压、扩张型心肌病及心瓣膜病等，都可能导致慢性心力衰竭。患者常常出现胸闷、呼吸困难、气短、夜间不能平卧入睡或双下肢浮肿、全身浮肿等症状。 因此，对于这些疾病患者，一旦出现上述症状，应立即就医，寻求心脏科医生的帮助。医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。 慢性心力衰竭的治疗并非一蹴而就，需要患者积极配合，长期坚持。治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗、心脏再同步化治疗等。 药物治疗是慢性心力衰竭治疗的基础。常用的药物包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、地高辛等。这些药物可以改善心功能，缓解症状。 手术治疗适用于一些特定的慢性心力衰竭患者，如心脏瓣膜疾病、心肌病等。手术方式包括瓣膜置换术、心脏移植术等。 心脏再同步化治疗是一种非药物治疗方式，适用于心脏起搏功能异常的患者。它可以通过心脏起搏器来改善心功能。 除了药物治疗和手术治疗，患者还需要注意日常保养。保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅，都是非常重要的。 总之，慢性心力衰竭的治疗需要患者、医生和家庭的共同努力。通过积极的治疗和良好的生活方式，患者可以改善生活质量，延长生存时间。

医者仁心

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文章 风湿性心瓣膜病怎么治疗

风湿性心瓣膜病是一种常见的瓣膜疾病，主要由于风湿热等炎症性疾病导致心脏瓣膜发生粘连、狭窄或关闭不全。本文将详细介绍风湿性心瓣膜病的治疗方式，包括急性期治疗、一般治疗、药物治疗和手术治疗。 一、急性期治疗 风湿性心瓣膜病急性期需要积极治疗，以控制病情发展。常用的药物包括泼尼松、青霉素等，以控制炎症反应和预防感染。对于出现急性肺水肿的患者，可遵医嘱使用吗啡、速尿、硝酸甘油等药物缓解症状。 二、一般治疗 患者应保持良好的休息，避免过度劳累。当出现呼吸困难时，可采取坐位或半坐位，以减轻呼吸困难症状。同时，注意保暖，预防感冒，避免诱发心衰。 三、药物治疗 药物治疗是风湿性心瓣膜病治疗的重要手段。常用的药物包括： 青霉素：用于预防感染，控制病情发展。 洋地黄：用于增强心肌收缩力，改善心功能。 速尿：用于利尿，减轻心脏负担。 阿司匹林：用于抗凝，预防血栓形成。 四、手术治疗 对于病情较重的患者，手术治疗是最佳选择。常用的手术方法包括： 心脏瓣膜修复：适用于瓣膜病变较轻的患者。 人工心脏瓣膜置换：适用于瓣膜病变较重的患者。 动脉切开取栓：适用于血栓形成导致的心脏瓣膜阻塞。 同步直流电复律：适用于心房颤动等心律失常。 五、日常保养 患者应保持良好的生活习惯，注意营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物。避免辛辣、刺激性食物，戒烟限酒。保持心情舒畅，适当进行体育锻炼，增强体质。 六、就诊科室 风湿性心瓣膜病患者可前往心内科、心血管科就诊，进行相关检查和治疗。

医疗星辰探秘

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