精索静脉曲张

为什么会得精索静脉曲张？

目前，精索静脉曲张的病因尚不完全明确。一般认为，精索内静脉的血液返流是导致静脉扩张和迂曲的原因。且不同类型的精索静脉曲张，其具体病因亦有所不同：

1. 原发性精索静脉曲张病因：多见于青壮年，左侧发病率明显高于右侧，主要归咎于解剖因素造成静脉内压升高、血液淤积在精索静脉内。该种类型的精索静脉曲张平卧后能缓解。
2. 继发性精索静脉曲张病因：较少见，多与精索静脉所受的机械性压迫有关，多继发于左肾静脉受压（又称“胡桃夹综合征”）、肾肿瘤、肾积水、腹膜后淋巴结病变、腔静脉栓塞或血栓等。该种类型的精索静脉曲张平卧后不能缓解。

其他哪些因素可能会诱发精索静脉曲张？

• 姿势影响：长时间保持站立姿势容易使精索内静脉回流压力过大，血液在静脉内淤积，进而引发精索静脉曲张。
• 性活跃：频发性冲动容易导致动脉灌注超过静脉容积，而高压力的阴茎静脉回流，容易导致侧支循环的形成，因此大大增加精索静脉迂曲扩张的风险^［1］。
• 其他因素：长时间处于精神紧张状态或者饮食、如厕不规律，容易增加精索内静脉受压的风险性，增加静脉血液回流阻力进而引起精索静脉曲张^［1］。

哪些人容易得精索静脉曲张？

1. 20～30岁青年男性。
2. 长期维持站立姿势工作的男性，如教师、军人、商场售货员等。