肱骨髁上骨折

为什么会得肱骨髁上骨折？

肱骨干与肱骨髁的轴线之间有30°～50°的前倾角，肱骨髁上部是皮质骨（表面致密且坚硬，见于长骨骨干和扁平骨表层）与松质骨（骨小梁连接呈疏松海绵状，主要构成长骨干骺端和扁平骨深层）交界处，也是肱骨由圆柱状转为三棱状的部位，此处强度较为薄弱，当受到外力冲击（间接暴力、直接暴力）时，易发生骨折。具体病因如下：

1. 间接暴力：属于常见病因，当意外跌倒或运动时，手掌着地，暴力经由前臂向上传递，作用于肱骨干与肱骨髁交界处，进而引发肱骨髁上骨折。受伤时，肘关节处于伸直位，产生伸直型肱骨髁上骨折；肘部着地，肘关节处于屈曲位，则为屈曲型肱骨髁上骨折。
2. 直接暴力：如直接棍棒击打、车祸撞击等，可直接导致肱骨髁上部发生骨折^{［1］［4］}。

哪些因素可能会诱发肱骨髁上骨折？

1. 长期劳损：如举重或棒球运动员、电子厂工人等人群，长期使用肘部，可让肱骨髁部位经常受力，骨质强度降低，而易出现骨折。
2. 骨骼疾病：如骨质疏松症，一旦受到外力冲击，易发生肱骨髁上骨折。

哪些人容易得肱骨髁上骨折？

1. 10岁以下儿童：一方面由于此年龄段儿童的肱骨髁上区域正在重建，骨皮质薄，肘部韧带较松弛，外力作用下易骨折；另一方面，儿童活泼好动，出现外伤的几率远高于成人^［5］。
2. 老年人：一方面，随着年龄的增长，老年人由于缺钙导致骨质流失严重，易发生骨质疏松，在外力作用下，易出现肱骨髁上骨折；另一方面，老年人腿脚不便，活动时易跌倒，发生肱骨髁上骨折的概率高。
3. 赛车手：此类职业特殊，常处于高强度高风险的状态，易发生车祸，而引起肱骨髁上骨折。