肛门息肉

为什么会得肛门息肉？

肛门息肉的致病机制目前尚未完全明确，可能由多种因素共同作用导致，如慢性刺激、遗传、饮食等。具体如下：

１.慢性刺激：

（1）长期便秘：若大便中的残渣长期停留在肠道中，会缓慢刺激肠道，导致肠黏膜受损，出现增生，最终引起肛门息肉。

（2）肠道慢性炎症：肠道出现慢性炎症时，会对肠道黏膜造成慢性损伤，从而出现肛门息肉。

２.遗传因素：肛门息肉具有遗传易感性，尤其是家族性腺瘤性肛门息肉，其形成与基因突变存在密切关系，可能与抑癌基因APC（位于第5对染色体长臂内，正常情况下，可抑制肿瘤生长）发生突变，丧失抑癌功能有关［2，4－5］。

３.饮食因素：高脂肪、低纤维饮食，可促进肛门息肉的形成。

哪些因素可能会诱发肛门息肉？

1. 性别：男性比女性更易发生肛门息肉，可能与男性更普遍的不良生活习惯（如抽烟喝酒、爱好吃肉、厌恶吃蔬菜等）有关；也有可能与性激素有关，雌激素受体－β表达增加可以减少患息肉的概率^{［5］［6］}。
2. 年龄：随着年龄的增长，患腺瘤性息肉的风险大大升高，尤其在50岁之后较为显著。可能与体质变差、代谢能力下降，易发生肠道慢性炎症有关^［7］。
3. 肥胖：肥胖者往往存在代谢紊乱现象，常伴有糖尿病、脂肪肝等病症。血糖异常升高时，可导致肠蠕动减慢、排便不畅，从而引起肠道黏膜损伤、出现增生，促进肛门息肉的产生。发生脂肪肝时，可导致脂质代谢异常、肠道菌群失调，进而引起肛门息肉^［2］。

哪些人容易得肛门息肉？

1. 长期便秘者：长期便秘可导致肠道遭受慢性损伤，易发生肛门息肉。
2. 肠道慢性炎症患者：如慢性结肠炎或慢性直肠炎患者的肠道黏膜长期受损，可累及肛管黏膜，引发息肉。
3. 有家族史者：有家族史的人群发生肛门息肉的风险远高于无家族史者，尤其是家族性腺瘤性肛门息肉，与抑癌基因APC突变有关。
4. 肥胖者或长期高脂低纤维饮食者：肥胖者或长期高脂低纤维饮食者可能发生代谢紊乱、肠道菌群失调的状况，发生肛门息肉的概率较高。