化脓性脑膜炎

为什么会得化脓性脑膜炎？

化脓性脑膜炎是由于细菌感染、散播所导致的。肺炎球菌、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌是常见的致病菌，这些细菌可直接感染，也可通过血液散播到大脑。感染的来源可以是心、肺以及其他脏器感染波及到脑室和蛛网膜下腔系统，或由颅骨、椎骨或脑实质感染病灶直接蔓延引起。

化脓性脑膜炎的传染途径有哪些？

1. 胎盘传播：若孕妇患有细菌感染且伴随菌血症时，致病菌可经胎盘传播。
2. 空气传播：可经由空气飞沫传播，致病菌大多由上呼吸道入侵血流，透过血脑屏障到达脑膜。
3. 出生时感染：胎儿出生时若遇到胎膜提前破裂、产程较长、难产等情况，致病菌可经妈妈的直肠、阴道向上并致羊水受到污染，导致胎儿在通过产道时吸入，继而发生化脓性脑膜炎。
4. 皮肤、胃肠道黏膜：新生儿的皮肤、胃肠道黏膜常作为致病菌侵袭的入口，致病菌可经黏膜（例如表面皮肤、胃肠道）或新生儿脐部侵袭进入血液。

哪些因素可能会诱发化脓性脑膜炎？

1. 年龄因素：好发于5岁以下儿童、婴幼儿以及60岁以上的老年人，这类人群的免疫防御功能较低，容易受到致病菌的侵袭，继而诱发化脓性脑膜炎。
2. 创伤因素：患者若存在头部外伤（如颅骨、鼻窦、乳突等部位骨折），可破坏蛛网膜下腔等部位相对密闭的环境，易受到致病菌的侵袭，诱发化脓性脑膜炎。
3. 医疗操作因素：进行神经外科手术或操作，如开颅手术、脑室外引流等操作,可能继发该病，另外，进行腰椎穿刺也可能继发颅内感染，导致该病。
4. 环境因素：若人口密度较高、室内空气流通不畅，有助于致病菌的传播，致病菌可通过空气飞沫传播，经呼吸道侵入血流，穿过血脑屏障到达脑膜，继而诱发化脓性脑膜炎。

哪些人容易得化脓性脑膜炎？

1. 儿童：儿童的免疫防御功能较弱且血脑屏障不健全，呼吸道或胃肠道更易受到侵袭，细菌穿过血脑屏障到达脑膜。诱发化脓性脑膜炎。新生儿的皮肤、胃肠道黏膜或脐部常是感染的侵入门户。
2. 老年人：老年人的免疫防御功能较弱，更易受到致病菌的侵袭，发生化脓性脑膜炎的几率较高。
3. 局部感染者：若患者存在局部感染（如耳鼻喉感染、肺部感染、脑组织感染等），致病菌可直接或者经血液散播侵袭脑膜，可引发化脓性脑膜炎。
4. 外伤患者：若患者头部有外伤，更容易受到致病菌的侵袭，诱发化脓性脑膜炎。
5. 具有不良生活习惯者：不注意日常卫生防护、饮食卫生、口腔卫生护理等人群，更容易受到病原菌的侵袭，诱发化脓性脑膜炎。