炎性外痔

为什么会得炎性外痔？

人类具有特殊的生理结构，即直肠与其分支无静脉瓣（即静脉的瓣膜，可防止静脉血逆流），静脉血流无阀门，且由于采取直立行走模式，当静脉血液从直肠自下而上回流至心脏时，在地心引力作用下，易在直肠尾部发生淤积，进而易导致肛门黏膜静脉丛发生曲张、增生等现象，最后引起痔疮，这是痔疮形成的生理基础。而在各类炎性刺激（如肛门直肠炎症、便秘等）的作用下，肛门皱襞可遭受损害而出现感染，导致局部充血、水肿，形成皮肤赘生物，即炎性外痔。具体病因如下：

1. 肛门直肠炎症：如肛周湿疹、肛瘘、内痔脱垂嵌顿等可产生炎性分泌物，会对肛门皱襞造成持续性的不良刺激，继而引起炎性外痔。
2. 便秘：大便秘结时，可损伤肛门处的皮肤黏膜，造成感染，继而引发炎性外痔。
3. 手术创伤：直肠或者肛门手术可能会对肛门造成一定的损伤，容易引发感染而导致炎性外痔^{［1］［2］}。

哪些因素可能会诱发炎性外痔？

1. 饮食因素：如喜好辛辣刺激食物（如麻辣烫、烧烤）、饮酒过多等行为都可对直肠、肛门造成不良刺激，导致便秘、肛门充血，继而易诱发炎性外痔。
2. 不良工作或生活习惯：如久坐、蹲厕时间过长等因素可导致腹内压力升高，造成直肠静脉血回流受阻，淤积于肛门黏膜静脉丛，从而诱发炎性外痔；而久站，可由于下肢缺少活动，导致直肠静脉血回流障碍、肛门黏膜充血，最终引起炎性外痔。
3. 其他因素：妊娠、盆腔肿瘤、前列腺肥大等，均可增加腹内压力，阻碍直肠静脉血的正常回流，使肛门黏膜静脉丛充血，易诱发炎性外痔。

哪些人容易得炎性外痔？

1. 肛门直肠炎症患者：肛周湿疹、肛瘘、内痔脱垂嵌顿等疾病患者，肛周潮湿、分泌物较多，易发生肛周感染，导致肛门局部充血、水肿而发生炎性外痔。
2. 便秘者：此类人群在排便时，由于排便力度过大或者大便过于干结，可导致肛门皱襞受损、感染，从而易出现炎性外痔。
3. 手术致肛门受伤者：曾接受过直肠或者肛门手术的人群，可能会出现肛门受伤的情况，若一直未愈合，可发生感染，易出现炎性外痔。
4. 不健康饮食爱好者：喜欢喝酒、辛辣刺激食物的人群，肛门长期遭受不良刺激，易发生充血、水肿，继而可出现炎性外痔。
5. 不良工作或生活习惯者：如办公室白领、汽车司机、餐厅服务员、喜欢蹲厕看手机人群等，均可由于长时间的直肠静脉血回流障碍，而出现肛门黏膜静脉丛充血，继而易导致炎性外痔的发生。
6. 孕妇、盆腔肿瘤及前列腺肥大患者：此类人群由于腹腔压力过大，易发生肛门充血，从而易出现炎性外痔。