炎性外痔

建议就诊科室

1. 优先考虑去肛肠科就诊。
2. 若无肛肠外科，则可选择普外科就诊。

什么情况需要及时就医？

1. 肛门皱襞破损，出现充血、水肿、质地偏硬的细小皮肤赘生物且伴有微弱的疼痛感时，需在医生的指导下进一步检查。
2. 出现肛门疼痛、红肿、瘙痒、异物感等情况时需及时就医。
3. 出现肛门坠胀感、烧灼感、脓性分泌物且同时伴发高热（即腋下温度≥39.1℃）时需立即就医。

需要做什么检查确诊？

1．体格检查：

（１）肛门视诊：可用于了解痔疮的大小、数目、位置等，通过肉眼直接观察，肛门皱襞处红肿，伴有一个或数个圆形团块，同时伴有少量脓性分泌物，可初步提示为炎性外痔。

（２）肛门触诊：可用于明确痔疮的性状，如团块质地偏硬、界限清楚，触之痛感加剧，可进一步确定为炎性外痔。

（３）直肠指诊：可用于大致确定是否同时存在内痔，以及有无肛管或直肠癌等其他病变。其中，内痔多较为柔软，若有血栓形成，则可扪及硬结，有时可发生触痛、出血。若肛管或直肠内扪及高低不平的硬结、溃疡、菜花状肿物，肠腔狭窄，指套上有脓血和黏液，则提示伴有肛管或直肠癌[3]。除此之外，则可大致断定为单纯的炎性外痔。

2．实验室检查：

（１）血常规：对于健康的成年人来说，白细胞计数的正常范围为4～10×10⁹/L，若＞10×10⁹/L，则提示体内存在感染^［4］。

（２）粪便检查：检查是否存在红细胞，以便了解患者是否发生肉眼不可见的血便。

3．肛门镜检查：可用于直观查看是否存在内痔、肛门溃疡等其他病变。