隐匿性肾炎

为什么会得隐匿性肾炎？

本组疾病的发病原因及发病机制，至今并未完全明确，遗传因素、药物损伤仅对病理变化有一定的研究，该病病理均较轻，47%的病例肾脏病理学检查光镜下为正常肾小球，但45%为轻度、中度非特异性改变，8%为原发性肾小球疾病^[1]，镜下改变主要可见肾小球轻微病变、轻度系膜增生、局灶节段性增生等三种病理类型：

• 遗传因素：有家族史的患者患病概率增大；
• 药物损伤：抗生素（如青霉素）、非甾体消炎药（如阿司匹林）使用过多会有一定的肾损害；
• 免疫因素：上呼吸道感染（特别是扁桃体炎）后，因肾实质细胞和病原体有相似抗原，被自身抗体或免疫细胞损伤。

哪些因素可能会诱发隐匿性肾炎？

• 吸烟：吸烟能加重隐匿性肾炎的发生、发展；
• 发热和咽炎：急性上呼吸道感染后，诱导自身免疫细胞损伤肾实质细胞。

哪些人容易隐匿性肾炎？

• 高血压患者：高血压患者会损伤肾小动脉，早期可有隐匿性肾炎；
• 长期服药者：药物通过肾脏代谢或排出，过多负荷会对肾脏造成一定损伤。