非溶血性输血发热反应

为什么会得非溶血性发热性输血反应？

非溶血性发热性输血反应病因与致热原、白细胞和血小板抗体、与血液保存产生的细胞因子有关：

致热原：广义上致热原包括一切可以引起发热的物质，如蛋白质、死细菌或细菌产物等，常为一种超滤和耐热的可溶性制热物质，为多糖类。致热原随蒸馏水附着于采血、输血的器具或制剂中，随血进入人体，引起发热。随着技术进步，该致病因比较少见^[4]。

白细胞和血小板抗体：国内外研究发现，非溶血性输血反应与白细胞和血小板抗体，白细胞抗体包括HLA抗体、粒细胞抗体，血小板种类暂难确定，主要是因为血小板有其自身特异性抗原产生特异性抗体导致，多见于经产妇献血的血浆中^[4]。

与血液保存产生的细胞因子有关：在许多没输血史的患者中输入血小板即发生发热，发现血浆和血液中发现大量细胞因子，包括白细胞介素-1β，白细胞介素-6和肿瘤坏死因子，时间越久含量越多^[4]。

哪些因素可能会诱发非溶血性发热性输血反应？

1. 落后的血液保存技术：落后的保存血液技术，导致致热原进入血液，可能诱发非溶血性发热性输血反应。
2. 血液长时间保存：血液长时间保存，导致细胞因子增多，可能诱发非溶血性发热性输血反应。
3. 输入经产妇献血的血浆：输入产妇献血的血浆，可能诱发非溶血性发热性输血反应。

哪些人容易得非溶血性发热性输血反应？

1. 落后地区人群：保存血液的技术落后，生活在此地方的人容易得非溶血性发热性输血反应。
2. 输入长时间保存血液者：长时间保存的血液，细胞因子多，容易得非溶血性发热性输血反应。
3. 输入经产妇献血的血浆者：输入产妇献血的血浆，容易得非溶血性发热性输血反应。