子宫黏膜下肌瘤

为什么会得子宫粘膜下肌瘤？

子宫粘膜下肌瘤的确切发病原因及发病机制至今并未完全阐释清楚，与激素、遗传等有关系。

1.与激素有关：因肌瘤好发于生育期，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性激素相关，另有研究发现肌瘤中雌激素受体浓度明显高于周边肌组织，故认为肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。

研究还证实孕激素有促进肌瘤有丝分裂、剌激肌瘤的生长的作用。

2.与遗传相关：细胞遗传学研究显示，25～50%的子宫肌瘤存在细胞遗传学的异常，包括12号和14号染色体长臂片段相互换位、12号染色体长臂重排、7号染色体长臂部分缺失等^[2]。

哪些因素可能会诱发子宫粘膜肌瘤？

经流行病学调查显示，子宫粘膜下肌瘤的高危因素为＞40岁、初潮（第一次来月经）年龄小（如11岁及之前）、未生育、晚育（30岁以后生育）、肥胖、多囊卵巢综合征、使用激素补充治疗、黑色人种等，具体机制可能与激素水平和遗传因素有关^[1]。

哪些人容易得子宫粘膜下肌瘤？

1.一级亲属（父母、亲兄弟姐妹）中患有子宫黏膜下肌瘤病史：子宫粘膜下肌瘤患者的女性后代患病率更高。

2.年龄超过40岁且初潮（第一次来月经）年龄小（如11岁及之前）、未生育、晚育（30岁以后生育）、肥胖者：患子宫粘膜下肌瘤风险增加。

3.多囊卵巢综合征患者、使用激素补充治疗者，激素水平紊乱，易诱发子宫粘膜下肌瘤。