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前庭周围性眩晕

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前庭周围性眩晕病因

为什么会得前庭周围性眩晕?

前庭性周围性眩晕的发病机制是,由各种因素使外周前庭系统受到刺激所造成的前庭功能紊乱,具体机制尚不完全清楚,通常认为与膜迷路积水、头部外伤、前庭神经元炎、偏头痛等相关,至今尚未完全明确[3]

不同类型的前庭周围性眩晕病因不同:

1. 耳蜗前庭疾患:

(1)迷路内:如梅尼埃病,是一种特发性膜迷路积水引起的内耳病;

(2)迷路内外:应用氨基糖苷类抗生素导致的耳中毒。

2. 前庭疾患: 

(1)迷路内:如良性阵发性位置性眩晕,病因不明,常被认为与嵴顶结石或半规管结石脱落有关[1]

(2)迷路外:如前庭神经元性炎症,常由病毒感染前庭神经、免疫力下降导致。

哪些因素可能会诱发前庭周围性眩晕?

  • 体位改变:体位突然改变可能导致前庭功能不稳定,导致半规管信号异常而出现眩晕症状,进而诱发周围性眩晕。
  • 强声刺激:当外界环境嘈杂、噪声分贝过大时,可能导致声传导系统负荷过重引发周围性眩晕。
  • 外界压力变化:当人们所处的外界气压环境变化较大如潜水、飞机起落、前往高海拔地区,可能导致鼓膜等自身调节异常从而诱发周围性眩晕。

哪些人容易得前庭周围性眩晕? 

  • 偏头痛易感人群:女性多见,常伴有间断性偏头痛,为前庭周围性眩晕的易感人群。
  • 晕车晕船者:常见于交通或视觉运动导致的眩晕,这类患者在外界环境变化、刺激时也容易导致眩晕。
  • 免疫力低下者:尤其是患有糖尿病等慢性病的人群较易患前庭神经元炎等。
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