铜绿假单胞菌性角膜炎

为什么会得铜绿假单胞菌性角膜炎？

铜绿假单胞菌性角膜炎主要是因为铜绿假单胞菌黏附在有损伤的角膜表面，定植并导致感染，通过细菌与细胞上调节因子的相互作用，导致细菌侵入。铜绿假单胞菌是机会致病菌，只有黏附在有损伤的角膜表面，才有机会定植并导致感染。此病好发于有眼睛异物剔除史或者经常戴隐形眼镜的人群，因为隐形眼镜要佩戴到角膜表上面，会有细微损伤，如不注意卫生，容易诱发角膜感染。

哪些因素可能会诱发铜绿假单胞菌性角膜炎？

1. 局部因素：

（1）角膜外伤：最常见为角膜异物挑除后或各种原因引起的角膜外伤，如角膜炎，角膜软化，角膜化学烧伤及热烧伤，暴露性角膜炎等。

（2）感染：无菌操作不严格、滴用污染的表面麻醉剂或荧光素而发生感染；配戴角膜接触镜时间过长或使用被铜绿假单胞菌污染的清洁液或消毒液。

2. 全身因素：

（1）免疫力低：随着年龄增长，人体免疫力降低，尤其是在缺乏维生素A的情况下，容易诱发该病；

（2）部分疾病：如糖尿病或存在免疫缺陷会导致机体抗炎能力减弱，容易诱发该病。

哪些人容易得铜绿假单胞菌性角膜炎？

• 角膜外伤感染或剔除异物患者：铜绿假单胞菌易于移生到有组织破损的部位，在角膜上皮损伤时能侵犯角膜组织引起感染。
• 有糖尿病及免疫缺陷病史的年老体弱患者：铜绿假单胞菌毒性很强，且可寄生于正常人皮肤和结膜囊中，抵抗力较低者更易感染。
• 配戴角膜接触镜的人群：铜绿假单胞菌可存在于污染的滴眼液中，甚至可在一般抗菌药滴眼液（如磺胺）中存活，该人群对滴眼液的使用更频繁，感染概率更高。