继发性醛固酮增多症

为什么会得继发性醛固酮增多症？

该病产生的原因是肾上腺以外的某些因素刺激肾小球旁细胞分泌肾素，生成血管紧张素Ⅱ，使小动脉平滑肌收缩，刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮，从而导致血清醛固酮增多。而这些因素主要包括以下几点：

１．有效血容量降低：

各种原因（如体液耗损、肝硬化腹水期、肾病综合征等）导致的有效血容量降低，使得肾小球旁细胞压力减少，刺激肾素分泌，从而引起醛固酮增多。

２．肾动脉缺血、狭窄：

某些疾病（如肾动脉狭窄性高血压、恶性高血压、慢性肾脏疾病伴高血压等）会导致肾血管灌注压降低，造成肾动脉缺血、狭窄，促使肾素分泌增加，从而引发继发性醛固酮增多症。

３．肾素分泌瘤：

主要包括有肾小球旁细胞瘤、血管周细胞瘤、肾胚胎细胞瘤等，这些肿瘤都会刺激肾素的分泌，导致该病的发生^［1］。

哪些因素可能会诱发继发性醛固酮增多症？

1. 药物因素：长期接受雌激素治疗（包括长期口服避孕药），容易刺激血管紧张素的分泌，从而患病。
2. 妊娠因素：怀孕使得人体的激素水平发生变化，血管紧张素的分泌增多，大大增加了患上该病的风险。

哪些人容易得继发性醛固酮增多症？

1. 肾脏疾病患者：这类人群由于肾脏发生了损伤，与普通人群比较，此类人群患上该病的概率更高。
2. 长期服用雌激素的人群：这类人群由于长期接受雌激素治疗，导致体内激素水平紊乱，更容易患上该病。
3. 孕妇：这类人群由于妊娠导致内分泌紊乱，会分泌更多的血管紧张素，更容易患上继发性醛固酮增多症。