剥脱性皮炎

为什么会得剥脱性皮炎？

本病病因复杂，主要包括其他皮肤病、恶性肿瘤、药物等，具体如下：

１．急性剥脱性皮炎：

药物因素：如磺胺类（磺胺二甲嘧啶）、巴比妥类（苯巴比妥）、抗癫痫药（左乙拉西坦）、解热镇痛药（阿司匹林）、抗生素（青霉素、头孢）等，人体对药物过敏，多次用药后，可产生异常的免疫反应，继而引发本病，通常起病急促^［3］。

２．慢性剥脱性皮炎：

（１）其他皮肤病：如银屑病、湿疹、毛发红糠疹等，这些原有的皮肤病加重，可发展为本病。

（２）恶性肿瘤：如皮肤T细胞淋巴瘤、肺癌、肝癌、鼻咽癌、结肠腺癌等，这些恶性肿瘤若未受控制，可伤及皮肤，引起本病。

（３）免疫缺陷：主要见于婴幼儿患者，如Omenn综合征、Wiskott-Aldrich综合征。患儿存在先天性的免疫功能缺陷，可能发生自身免疫反应，攻击自身正常的皮肤细胞而引起本病。

（４）感染：常见于婴幼儿患者，如金黄色葡萄球菌、念珠菌感染（葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征、先天性皮肤念珠菌病）。其中，金黄色葡萄球菌产生的表皮松解毒素可损害皮肤，造成皮肤发炎、剥脱，进而引起本病；念珠菌也可侵犯皮肤以及黏膜，从而致使本病发生。

（５）不明原因：即特发性剥脱性皮炎，约1／3的患者找不到病因，主要是老年男性^［4］。

哪些因素可能会诱发剥脱性皮炎？

1. 过敏体质：若具有过敏体质，在接触外界刺激（如染发剂、油漆）时，易出现过敏反应，损害皮肤时，易诱发本病。
2. 劳累过度：人体在过度劳累的状态下，抵抗外界病原体的能力较差，易发生本病。
3. 母亲孕期感染：例如母亲在孕期时阴道内存在念珠菌感染，念珠菌可上行至子宫，感染胎儿，引起先天性皮肤念珠菌病，从而易诱发本病。

哪些人容易得剥脱性皮炎？

1. 对某些药物过敏者：如在使用磺胺类、巴比妥类等药物后，发生过敏反应，易出现本病。
2. 某些皮肤病患者：如银屑病、湿疹患者病情未受到有效控制，易继发本病。
3. 某些恶性肿瘤患者：如皮肤T细胞淋巴瘤、肺癌患者，可继发本病。
4. 免疫缺陷婴幼儿：如患Omenn综合征等先天性免疫缺陷病的婴幼儿，易因自身免疫反应而发生本病。
5. 金黄色葡萄球菌、念珠菌感染婴幼儿：此类婴幼儿被病原体感染后，易发生皮肤损害而患上本病。