剥脱性皮炎

哪些感觉可提示早期剥脱性皮炎？

若初次用药后发生本病，一般存在20天以上的潜伏期，存在全身乏力、烦躁不安等前驱症状；若由其他原因引起，早期表现为局部轻微红斑。

怎么知道自己患有剥脱性皮炎？

本病主要表现为全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑、瘙痒，还可伴有口腔溃疡、眼睑外翻、外阴糜烂、脱发、指甲增厚、发热（腋下温度处于38～39℃之间）、淋巴结肿大、肝脾肿大等，具体如下：

1. 皮肤表现：全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑、肿胀、瘙痒，同时可伴有水疱、糜烂等。急性期红斑呈鲜红色、鳞屑大且有痂皮；慢性期呈暗红色，鳞屑小而干燥。
2. 黏膜损害：口腔黏膜充血、水肿、溃疡；眼睑外翻、眼结膜充血；外阴糜烂、尿道及肛门糜烂，若伴发感染，可出现脓性分泌物。
3. 毛发、指甲改变：脱发；指甲增厚、萎缩、有凹坑及横沟。
4. 其他全身症状：发热（腋下温度处于38～39℃之间）、寒战、恶心、呕吐、淋巴结肿大、肝脾肿大等。

其他症状

患者还可能会出现进食困难、眼睛畏光等症状。

可能引起其他并发症吗？

１．内分泌失调：

（１）女性月经失调、乳腺增生：由雌激素分泌过多引起，分别表现为经期延长、经量增多以及乳房疼痛、有结节或肿块等。

（２）男性睾丸萎缩、乳房变大：由雌激素分泌过多、雄激素分泌过少引起，分别表现为一侧或双侧睾丸缩小、变软以及乳房体积变大、疼痛、有包块等。

２．机体代谢紊乱：

（１）低蛋白血症：由反复脱屑致使机体丢失蛋白质引起，表现为全身浮肿、腹水、心包积液、肺水肿等。

（２）低钠血症：由于呕吐及进食困难，患者钠丢失过多而摄入不足，可引起低钠血症，表现为头疼、嗜睡、意识不清、肌肉无力等。

（３）低体温：由皮肤血管扩张、热量大量丢失引起，表现为腋下体温低于35℃、血压降低、心率减慢、全身发冷、脸色苍白等。

（４）酮症酸中毒：由患者能量消耗较大而摄入不足，导致血液中酮体堆积而引起，表现为嗜睡、呼吸深快、多尿、呼出的气体有烂苹果味等。

３．多器官损害：

（１）胃肠功能损害：病情严重时，可损害胃肠道，引起食欲下降、消化不良（腹胀、嗳气）等。

（２）支气管肺炎：患者的免疫力低下，易遭受外界病原体侵袭，进入支气管肺组织时，可引起支气管肺炎，表现为发热（腋下温度≥37.3℃）、咳嗽、咳痰、呼吸急促等。

（３）肝肾衰竭：病情进一步发展，可引起肝肾衰竭，分别表现为皮肤及眼球黄染、皮肤瘀点瘀斑、尿少甚至无尿、极度乏力以及全身浮肿、心律失常、蛋白尿、血尿、尿少或无尿。

（４）心功能衰竭：皮肤血流增多、体表蒸发过快而导致大量体液丢失，可引起高输出性心功能衰竭，表现为心动过速、心悸、呼吸困难、心脏停搏甚至休克。