剥脱性皮炎

建议就诊科室

皮肤科

什么情况需要及时就医？

1. 出现全身乏力、烦躁不安或局部轻微红斑时，需在医生的指导下进一步检查。
2. 出现全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑、瘙痒等症状时，需及时就医。
3. 出现全身浮肿、意识不清、腋下体温低于35℃、呼出的气体有烂苹果味、呼吸困难、心脏停搏甚至休克时，需立即就医。

需要做什么检查确诊？

１．体格检查：通过视诊，观察斑块的颜色、大小、性状、个数、分布范围以及鳞屑的性状。除此之外，还需观察是否存在口腔溃疡、眼睑外翻、外阴糜烂、脱发、指甲增厚等症状；通过触诊，检查是否存在淋巴结肿大、肝脾肿大等状况，以便了解疾病的发展程度。

２．组织病理学检查：取一小块皮损处皮肤进行镜检，可有助于反映基础病因。本病的常见表现为角化过度、棘层肥厚、海绵形成和血管周围炎性浸润，多次皮肤活检可提高病理诊断的准确性。

３．实验室检查

（１）血常规：白细胞计数升高，提示可能发生感染。

（２）血生化：为了初步了解患者代谢情况及心、肝、肾等脏器功能。血浆总蛋白偏低，提示发生低蛋白血症；肌酸激酶、肌酸激酶同工酶及乳酸脱氢酶等心肌酶升高，提示心肌受损；天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，提示肝功能异常；肌酐清除率下降、血清肌酐上升，提示肾功能异常。

（３）尿常规：尿蛋白阳性及存在隐血，提示肾脏受损；尿酮体阳性，提示酮症酸中毒。

４．影像学检查：若怀疑与恶性肿瘤有关，则行此项检查。方法包括胸部X线、腹部B超等，可用于诊断肺癌、肝癌等恶性肿瘤。