黄体功能不全性不孕

为什么会得黄体功能不全性不孕？

黄体功能不全是指卵巢排卵后黄体发育不全、过早退化、萎缩不全等，可导致孕酮分泌不足，造成不孕。它的发病机制尚不明确，目前可能有以下几个原因：

1. 卵泡发育异常：黄体功能与卵泡发育密切相关，卵泡刺激素和促黄体生成素的不适当释放可引起卵泡发育异常，导致黄体功能障碍，引起不孕；
2. 催乳素分泌异常：催乳素减少到一定水平时会导致黄体停止发育，抑制孕酮产生；催乳素过高时，能抑制孕酮合成，造成黄体功能不全，导致不孕；
3. 高雄激素血症：雄激素高的患者黄体期缩短，导致孕激素减少，造成不孕；
4. 子宫内膜异位症：患此病的妇女子宫内膜功能受影响，导致孕酮分泌作用减弱，出现黄体功能不全，导致不孕；
5. 多囊卵巢综合征：患此病者若伴有高胰岛素血症，可引起黄体细胞产生不足及孕酮分泌不足，导致黄体功能不全，造成不孕^［4］。

哪些因素可能会诱发黄体功能不全性不孕？

1. 流产次数过多：多次清宫手术易导致子宫内膜损伤，造成子宫内膜对雌孕激素的反应度变差，卵巢功能受影响，导致黄体功能不全，诱发本病；
2. 精神因素：精神紧张，忧郁愤怒，过度疲劳，营养不良等都可导致孕激素分泌不足，造成黄体功能不全，诱发本病；
3. 药物因素：促排卵药（如：促性腺激素释放激素激动剂）的应用，可引起黄体期促黄体生成激素分泌不足，导致黄体功能不全，诱发本病。

哪些人容易得黄体功能不全性不孕？

1. 卵泡发育异常者：由于自身卵泡刺激素和促黄体生成素释放异常，造成卵泡发育异常，导致黄体功能障碍，而患本病；
2. 催乳素分泌异常者：催乳素过高或减少都会造成黄体功能不全，易患本病；
3. 患子宫、卵巢疾病者：此类人群因子宫及卵巢功能受影响，导致孕酮分泌不足，造成黄体功能不全，而患本病；
4. 流产次数过多者：多次流产进行清宫会损伤子宫，影响卵巢功能，导致黄体功能不全，而易患本病；
5. 长期精神紧张者：长期精神紧张，忧郁愤怒，过度疲劳的人群可导致孕激素分泌不足，造成黄体功能不全，而患本病；
6. 使用促排卵药者：因不孕使用促排卵药物者，可因药物作用引起黄体功能不全，而患本病。