单纯性肛瘘病因
为什么会得单纯性肛瘘?
大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,在脓肿自行破溃处或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤。由于外口生长较快,瘘管常假性愈合,导致脓肿反复发作破溃形成瘘管和外口,形成单纯性肛瘘。不同类型的单纯性肛瘘病因有所不同。
1.高位单纯性肛瘘:主要病因是当炎症沿肛腺管向上蔓延至直肠黏膜下,或骨盆直肠间隙,则形成直肠黏膜下脓肿,或骨盆直肠间腺脓肿。自行破溃或经手术切开排脓后,脓腔长期不愈合,而且脓腔壁的结缔组织和肉芽组织增生,而形成一个瘘管。内口在肛窦,瘘管走行在外括约肌深层以上,形成高位单纯性肛瘘。
2.低位单纯性肛瘘:主要病因是肛管直肠周围脓肿,自行破溃或经手术切开排脓后,使脓腔壁结缔组织和肉芽组织增生,而形成一个瘘管。瘘管的外口逐渐缩小,内口多位于肛窦附近。细菌或粪便可经肛腺进入脓腔,从而造成反复感染,引流不畅,更妨碍愈合。瘘管走行在外括约肌深层以下,形成低位单纯性肛瘘。
哪些因素可能会诱发单纯性肛瘘?
结核、克隆病、溃疡性结肠炎、便秘等疾病:常会导致肛周出现化脓性感染,导致肛瘘。
哪些人容易得单纯性肛瘘?
1.结核病患者:容易导致肛周发生结核脓肿,长期不愈而引发肛瘘;
2.克隆病患者:容易发生肛周病变,而诱发肛瘘;
3.溃疡性结肠炎患者:可因直肠内严重溃疡,而诱发肛瘘;
4.长期便秘患者:因为粪便干硬,容易划伤肛门、直肠,引发内部溃疡感染,而诱发肛瘘。
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