喉返神经麻痹

为什么会得喉返神经麻痹？

喉返神经麻痹的主要病因分为中枢性损伤和外周性损伤，以外周性损伤多见。

1.外周性损伤：

（1）肿瘤压迫或侵犯喉返神经：如甲状腺肿瘤、颈动脉体瘤、鼻咽癌、肺癌、食管癌、颈部转移性癌等可压迫或侵犯喉返神经，导致喉返神经麻痹。

（2）外伤：包括颅底骨折，颈部外伤等直接伤及喉返神经导致其出现麻痹。

（3）医源性损伤：如甲状腺手术、肺部、食管等部位手术等术中可伤及喉返神经或因术后血肿压迫、感染等累及喉返神经而出现麻痹。

（4）感染：如流感、白喉、风湿病、麻疹、梅毒等均可能导致喉返神经周围神经炎。

（5）其他：如不明原因导致的神经脱髓鞘（神经纤维外层的结构）病变也可导致特发性喉返神经麻痹。

2.中枢性损伤：多见于脑出血、脑梗塞、脑外伤、帕金森病、脑肿瘤、多发性硬化症等疾病，可累及喉返神经位于颅内的运动神经元中枢，从而导致喉返神经麻痹。

哪些因素可能会诱发喉返神经麻痹？

1.烟酒刺激、污浊空气刺激：容易发生喉炎，可累及喉返神经，诱发喉返神经麻痹。

哪些人容易得喉返神经麻痹？

1.甲状腺肿瘤、颈动脉体瘤、鼻咽癌、肺癌、食管癌、颈部转移性癌等疾病患者：可因肿瘤压迫或侵犯喉返神经，容易发生喉返神经麻痹。

2.颅底发生骨折，颈部发生外伤者：容易伤及喉返神经导致发生喉返神经麻痹。

3.甲状腺手术、肺部、食管等部位手术后患者：容易发生喉返神经麻痹。

4.上呼吸道感染及喉部发生感染者；容易发生喉返神经麻痹。

5.颅内病变患者，如发生脑出血、脑梗塞、帕金森病、脑肿瘤等患者：可因累及喉返神经位于颅内的运动神经元中枢，而容易发生喉返神经麻痹。