为什么会得小儿痔疮?
小儿痔疮的病因尚未彻底明确,目前主要存在两种假设,静脉曲张学说与肛垫下移学说。
1.静脉曲张:静脉曲张是诱发小儿痔疮最为常见的病因,主要与先天因素有关。患者直肠静脉壁可能存在先天性的缺陷,较为薄弱,因此其肛门静脉血液循环受限,致使静脉扩张,易诱发小儿痔疮。
2.肛垫下移:肛垫由静脉丛、平滑肌、结缔组织组成,会在排便时向下移动,排便后回缩至原位。若肛垫无法及时回缩,易导致肛垫下移、充血、增生,诱发小儿痔疮[1]。
哪些因素可能会诱发小儿痔疮?
1.饮食因素:过量摄入辛辣、刺激性食物,会导致局部充血;长时间营养不良,会导致肛周软组织萎缩、无力,上述因素均可能会诱发小儿痔疮。
2.肛周感染:小儿卫生习惯较差,经常席地而坐,而且如果肛门清洁不及时,则易发生肛周感染,肛周静脉发炎,导致肛周静脉扩张,诱发小儿痔疮。
3.便秘因素:便秘会导致粪便干结,对直肠静脉壁产生压迫、刺激,会加重静脉曲张,加快小儿痔疮的成形。便秘患者由于排便时长过久,易导致肛周组织受压、疲劳、充血,亦会诱发小儿痔疮。
4.排便习惯:部分患者没有便秘,但排便时长过久、排便间隔时间过久,也会诱发小儿痔疮[1]。
哪些人容易得小儿痔疮?
1.饮食不健康者:过量摄入辛辣、刺激性食物,以及营养不良的小儿,易得小儿痔疮。
2.卫生习惯不佳者:肛门污秽,不及时更换内裤等卫生习惯不佳的小儿,易得小儿痔疮。
3.便秘患者:受饮食、运动、生活习惯影响导致便秘的小儿,易得小儿痔疮。
4.排便习惯不佳者:排便时长过久、排便间隔时间过久等排便习惯不佳的小儿,易得小儿痔疮。
谭嗣伟
副主任医师
肛肠科
首都医科大学附属北京友谊医院
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
贾泽明
副主任医师
普通外科