小儿痔疮

小儿痔疮可以治愈，临床多建议进行保守治疗、中医治疗，安全性较高，还可有效减轻患者痛苦，加快疾病恢复。

治疗目标

小儿痔疮的治疗目标是回纳痔块，防止脱出，改善血液循环，促进痔块缩小，提高患儿生活质量。

保守治疗

常见治疗措施包括：饮食调整、手法回纳、温水坐浴、局部热敷等^[1]。

１.饮食调整：多吃蔬菜，少吃零食、肉类，可减少便秘，减少对痔疮的刺激，适合病情较轻的小儿。

2.手法回纳：用手将脱出的痔核回纳原位，可减少痔核在体外受到的刺激，适合痔核脱出无嵌顿的小儿。

3.温水坐浴：用略高于体温的温水坐浴，可促进血液循环，延缓痔疮增大，适合病情较轻的小儿。

4.局部热敷：用略高于体温的热毛巾热敷肛门，可促进血液循环，延缓痔疮增大，适合病情较轻的小儿。

手术治疗

痔切除术：小儿痔疮的治疗，极少应用手术。因此，痔切除术仅适用于突发嵌顿、无法回纳者，以及严重的血栓性外痔，且患有出血性疾病的幼儿禁用。治疗时，在痔块两侧的肛缘皮肤上作V形切口，然后分离曲张静脉团，显露括约肌，切除痔核即可。术后，患者需注意遵医嘱禁食，谨防感染^[1]。

中医治疗

中医在小儿痔疮的治疗中有独特应用，临床常用中药洗剂，配合外用药膏治疗。必要情况下，家长可带患者问诊中医，根据个人情况辨证下药，煎服汤剂，恢复更快^[1]。

治疗周期

常为短期治疗。

治疗后效果如何？

• 及时治疗，可有效改善肛周供血，减少痔疮受到的刺激，将脱出的痔块回纳，有效促进痔块缩小；
• 未及时治疗或拒绝治疗，部分患者可慢慢恢复，但时间较久；部分患者病情可进行性加重，最终导致痔疮嵌顿、溃疡、破裂、感染，甚至会导致远期血栓形成。

多长时间复诊？

• 症状有效控制者，1～3周复诊。
• 症状控制不佳者，3～5天复诊。
• 手术治疗者应减少移动，基本痊愈后方可出院，出院后一周复诊。