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尺神经损伤

尺神经损伤

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手外科

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尺神经损伤概述
  • 由创伤、骨折、代谢性疾病等所致
  • 表现为感觉障碍、爪形手畸形、肌肉麻痹等
  • 保守治疗效果不佳者,应及时手术治疗

简介

尺神经损伤是一种常见的神经损伤性疾病。尺神经位于上臂肱动脉内侧,是上肢重要的周围神经之一,主要负责上肢特定肌肉(包括尺侧腕屈肌、骨间肌等),并支配手掌尺侧半、小指和无名指尺侧半的感觉。

肌支配尺侧屈腕、第4、5手指末节指骨屈曲、手尺侧近端的皮肤肌肉、小指外展、小指对掌、小指屈曲、第4、5指掌指关节屈曲及近端指间关节伸直、掌指关节屈曲及近端指间关节伸直、拇指掌部内收及拇指第1指节屈曲的运动。

尺神经损伤一般是由于挤压伤(如骨折畸形等)、牵拉伤(如骨折或脱位等)、撕裂伤(如挫伤等)等所导致的,主要表现为上肢感觉障碍、手指畸形、肌肉麻痹等症状,严重者可发生肌肉萎缩。临床多采用非手术治疗或手术治疗的方法来缓解症状,如果发生了尺神经损伤,应尽早修复,以防关节僵硬和肌肉萎缩等。

症状表现:

尺神经损伤的常见症状包括疼痛、手指畸形、肌肉萎缩、骨间肌肉麻痹、感觉障碍、手指不能分开与并拢等。

诊断依据:

主要根据临床表现、病史和一些常规物理检查(如叩击试验等)进行诊断,必要时可辅以肌电图及影像学检查(CT检查等)等。

尺神经损伤有哪些类型?

  • 急性尺神经损伤:开放性损伤(刀伤等)、骨折、医源性损伤(止血带使用不当等)等导致尺神经受到牵拉、划破甚至断裂。
  • 慢性尺神经损伤:因肘关节劳损、肘管肿瘤等导致尺神经受到压迫、摩擦。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。急性尺神经损伤的流行病学尚不清楚,慢性尺神经损伤是第二常见的上肢压迫性神经病变。

是否可以治愈?

可以治愈。尺神经损伤经有效治疗,并坚持康复训练,可有效修复神经功能,若损伤程度严重或未坚持康复锻炼,可能难以恢复。

是否遗传?

是否医保范围?

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