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尺神经损伤

尺神经损伤

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手外科

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尺神经损伤治疗

一旦确诊尺神经损伤,应尽早手术修复神经,以防出现关节僵硬和肌肉萎缩。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。急性尺神经损伤应选择手术治疗,而慢性尺神经损伤依据病情轻重可选择保守治疗和手术治疗。

治疗目标

控制或缓解症状,尽早修复神经功能,提高治疗效果,改善预后。

药物治疗

  1. 神经营养药物:辅以神经营养药物,有助于神经功能恢复,常见药物包括甲钴胺、神经节苷脂等。副作用有皮疹、过敏等。
  2. 镇静药:用于减轻疼痛及肿胀等问题,常见药物包括贝诺酯等。副作用有恶心、消化不良等。
  3. 糖皮质激素:可缓解水肿等问题,适用于急性期,常见药物包括泼尼松等。副作用有腹胀、失眠等。

手术治疗

手术治疗适用于保守治疗3个月无效和急性尺神经损伤。应根据尺神经损伤的严重程度,选择合适的手术方法。

  1. 神经吻合术:外伤等导致神经中断时,需要进行手术修复。
  2. 神经松解术:对于神经卡压或其他问题引起的尺神经损伤,则采用手术探查神经卡压部位,进行神经减压。
  3. 神经移植术:如果神经缺损较多,需采取神经移植。

中医治疗

1. 针灸治疗

具有一定辅助治疗作用,建议在医生指导下进行治疗。

其它治疗

1.康复治疗

(1)物理治疗:用于促进血液循环,提供神经营养,消除炎症、水肿,以促进神经功能恢复,包括超声波、低强度激光治疗等。

(2)运动训练:根据肌力不同,可分阶段进行锻炼,可选择握拳、前臂旋转训练等,促进肌肉功能恢复。

(3)感觉训练:触摸形状、大小、质地等不同的物体,如棉布、钥匙等,帮助患者辨认不同的物品。

(4)作业训练:有助于尺神经修复,包括撕纸、夹纸等方法。

治疗周期

一般需要3~6个月,根据尺神经损伤程度,恢复时间也不尽相同。

治疗后效果如何?

尺神经损伤经规范的治疗后,配合康复治疗,可有效恢复尺神经功能;如不及时治疗或治疗后不积极进行康复治疗,可能导致永久性神经损伤。

是否需要复诊?多长时间复诊?

需要复诊,一般需要每月复诊,直至手指能正常活动,具体遵医嘱。

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