尺神经损伤治疗
一旦确诊尺神经损伤,应尽早手术修复神经,以防出现关节僵硬和肌肉萎缩。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和中医治疗等。急性尺神经损伤应选择手术治疗,而慢性尺神经损伤依据病情轻重可选择保守治疗和手术治疗。
治疗目标
控制或缓解症状,尽早修复神经功能,提高治疗效果,改善预后。
药物治疗
- 神经营养药物:辅以神经营养药物,有助于神经功能恢复,常见药物包括甲钴胺、神经节苷脂等。副作用有皮疹、过敏等。
- 镇静药:用于减轻疼痛及肿胀等问题,常见药物包括贝诺酯等。副作用有恶心、消化不良等。
- 糖皮质激素:可缓解水肿等问题,适用于急性期,常见药物包括泼尼松等。副作用有腹胀、失眠等。
手术治疗
手术治疗适用于保守治疗3个月无效和急性尺神经损伤。应根据尺神经损伤的严重程度,选择合适的手术方法。
- 神经吻合术:外伤等导致神经中断时,需要进行手术修复。
- 神经松解术:对于神经卡压或其他问题引起的尺神经损伤,则采用手术探查神经卡压部位,进行神经减压。
- 神经移植术:如果神经缺损较多,需采取神经移植。
中医治疗
1. 针灸治疗
具有一定辅助治疗作用,建议在医生指导下进行治疗。
其它治疗
1.康复治疗
(1)物理治疗:用于促进血液循环,提供神经营养,消除炎症、水肿,以促进神经功能恢复,包括超声波、低强度激光治疗等。
(2)运动训练:根据肌力不同,可分阶段进行锻炼,可选择握拳、前臂旋转训练等,促进肌肉功能恢复。
(3)感觉训练:触摸形状、大小、质地等不同的物体,如棉布、钥匙等,帮助患者辨认不同的物品。
(4)作业训练:有助于尺神经修复,包括撕纸、夹纸等方法。
治疗周期
一般需要3~6个月,根据尺神经损伤程度,恢复时间也不尽相同。
治疗后效果如何?
尺神经损伤经规范的治疗后,配合康复治疗,可有效恢复尺神经功能;如不及时治疗或治疗后不积极进行康复治疗,可能导致永久性神经损伤。
是否需要复诊?多长时间复诊?
需要复诊,一般需要每月复诊,直至手指能正常活动,具体遵医嘱。
推荐医生
熊建
主任医师
骨科
三甲
北京大学人民医院
专业擅长:腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,腰椎滑脱症,神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病,胸椎管狭窄症,胸椎黄韧带骨化,颈椎骨折,腰椎骨折,脊柱骨折、脱位,脊髓损伤,股骨颈骨折,粗隆间骨折,股骨骨折,胫腓骨骨折,踝关节骨折,尺、桡骨骨折,肩关节骨折脱位,肱骨骨折,周围神经损伤,腕管综合症,肘管综合征,严重、多发创伤,对骨科常见病多发病有丰富临床经验,熟练掌握椎间孔镜,颈椎、腰椎前后路手术,四肢骨折的微创手术治疗,严重、多发创伤的救治及手术治疗
好评率:100%
接诊量:77
史少岩
主治医师
骨科
三甲
西安市红会医院
足癣(1例)
专业擅长:主要从事手部、腕部、上肢和下肢等疾病的临床诊疗及发病机制研究,治疗各类骨折、关节脱位、神经损伤、血管损伤、肌腱损伤、韧带损伤、肌肉劳损、腱鞘炎、腱膜挛缩、肌挛缩、滑膜炎、关节炎、类风湿、痛风、肿瘤等疾病;各类神经损伤、神经卡压等疾病(包括腕管综合症、肘管综合症、指神经损伤、正中神经损伤、尺神经损伤、桡神经损伤、胫神经损伤、腓总神经损伤等);各类先天性畸形、后天性畸形、外伤性畸形等疾病(包括拇指畸形、多指畸形、并指畸形、分裂手畸形、手部畸形、多趾畸形、拇外翻、足部畸形、四肢复杂畸形等);各类手腕部复杂损伤、四肢复杂骨折、骨愈合不良、骨不连、骨髓炎、骨缺损、骨萎缩、骨坏死等疾病;各类难治性创面修复、皮肤软组织感染、皮肤软组织缺损、周围血管损伤、周围神经损伤、手足部复杂损伤的治疗及显微外科修复、功能重建等。累计主刀完成创伤骨科、手足外科、显微外科、矫形外科、儿童骨科、烧伤科等专业领域各类手术8000余例,对疑难疾病的诊断和治疗有丰富的临床经验。
好评率:100%
接诊量:24
刘宇洲
副主任医师
手外科
三甲
复旦大学附属华山医院
专业擅长:外伤性臂丛损伤精准修复,肘管综合征,腕管综合征及正中神经、尺神经、桡神经、腓总神经的损伤治疗,骨关节疾病的微创治疗、多指并指屈指症等畸形诊治
好评率:100%
接诊量:1132