- 主要诱因是肠粘连、肿瘤、肠道炎症、疝气等
- 主要症状有腹痛、呕吐、停止排气排便、腹胀
- 若不及时治疗会引发肠穿孔、腹膜炎
简介
肠梗阻是常见的外科急腹症(突然腹痛)之一,任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻。肠梗阻的原因包括机械性阻塞、动力性丧失、血液供应不足等,主要表现为腹痛、呕吐,排气、排便停止,腹胀等。肠梗阻常用治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。肠梗阻及时治疗预后良好,否则会引发肠穿孔、腹膜炎。
症状表现:
肠梗阻的主要症状包括腹痛、呕吐、排气排便停止、腹胀等。
诊断依据:
根据腹痛、呕吐 腹胀、停止自肛门排气排便四大症状和腹部可见肠型或蠕动波(指肠蠕动过程中呈现的波浪式运动),肠鸣音亢进等,结合X线腹部平片显示气胀肠袢和多个液平面可诊断肠梗阻。
肠梗阻有哪些类型?
按梗阻原因可分为
1.机械性肠梗阻:系各种原因引起肠腔狭小或不通,致使肠内容物不能通过导致的,包括粘连带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫、肠套叠、炎症性狭窄、肿瘤先天性畸形、蛔虫梗阻、异物粪块或胆石堵塞等。
2.动力性肠梗阻:是由于神经抑制或毒素刺激以致肠壁肌运动紊乱,使肠蠕动丧失或肠管痉挛,以致肠内容物不能正常运行导致的,但无器质性肠腔狭小。
3.血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍,肠失去蠕动能力,肠腔虽无阻塞,但肠内容物停止运行导致的。
按肠壁血运有无障碍分类
1.单纯性肠梗阻:仅有肠内容物通过受阻,而无肠管血运障碍。
2.绞窄性肠梗阻:因肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应肠段血运障碍,继而可引起肠坏死、穿孔。
按梗阻部位分类可分为
1.高位(空肠)梗阻
2.低位小肠(回肠)梗阻
3.结肠梗阻
按梗阻程度分类可分为
1.完全性肠梗阻
2.不完全性肠梗阻
根据病程发展快慢可分为
1.急性肠梗阻
2.慢性肠梗阻
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。
是否可以治愈?
可以治愈。但肠梗阻复发率较高。
是否遗传?
不会
是否医保范围?
是
邱伟华
主任医师
普通外科
上海交通大学医学院附属瑞金医院
李浩浩
副主任医师
胃肠外科
郑州大学第一附属医院
贾泽明
副主任医师
普通外科