甲状腺癌

1. 以甲状腺肿物或结节为主要症状
2. 可通过手术及长期服用药物进行治疗
3. 相比于其他癌症预后较好，及时治疗可以治愈

简介

甲状腺癌，是最常见的甲状腺恶性肿瘤，其发生率约占全身恶性肿瘤的1%，其恶性程度根据病理类型不同而不同。其发病以女性较多，症状以甲状腺肿块或结节为主。甲状腺癌可通过手术切除加服用药物的方式进行治疗，多数在早期发现并经规范治疗后可以治愈，但部分病理类型如未分化癌的预后则较差，生存期较短^[1-3]。

症状表现^[1-3]：

以甲状腺肿块或结节为主要症状，随着肿块压迫侵犯周围组织，可有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等相应症状。

诊断依据^[1-3]：

甲状腺癌的诊断主要依据病理学检查，发现甲状腺癌组织即可确诊。

疾病类型^[1]：

根据病理类型的不同分为：

• 乳头状癌：是最常见的病理类型，多见于30~45岁的女性，恶性程度较低，预后较好；
• 滤泡状腺癌：多见于50岁左右中年人，生长较快，易侵犯血管，并随血液转移，预后较差；
• 髓样癌：来源于滤泡旁降钙素分泌细胞，可以有颈部淋巴结侵犯和血行转移，恶性程度中等，预后较差；
• 未分化癌：多见于70岁左右老年人，进展快，恶性程度高，常有远处转移，预后很差，平均存活3~6个月。

是否具有传染性^[1-3]？

无传染性

是否常见^[4]？

不常见，2018年全球发病率约为236.9/10万，女性发病较多。

是否可以治愈^[1-3]？

部分病理类型（如乳头状癌）的甲状腺癌患者可以治愈。早期发现并经过及时规范的手术与药物治疗，可以获得较好的预后；但对于一些预后较差的病理类型（如未分化癌）或治疗不及时的患者，则需通过手术及药物控制，延缓病情发展，延长生命。

是否遗传^[1-3]？

可能与遗传因素有关，甲状腺癌病人的一级亲属（即父母、子女和亲兄弟姐妹）患甲状腺癌的几率是普通人的8.6倍。

是否在医保范围内？

是