硬脑膜下血肿

• 多数为脑外伤后的继发性损伤
• 病情较危重，可出现头痛、呕吐等颅内高压症状
• 大多需要手术治疗，预后效果与病情轻重有关

简介

硬脑膜下血肿是继发于脑外伤后的疾病，位于硬脑膜与蛛网膜之间的包膜血肿。常伴有头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等颅内高压症状，多因外伤后导致，好发于小儿及老年人，临床经及时规范的保守或手术治疗后大多疗效良好，并发症较少，少数重症愈后不好。

症状表现

• 急性硬膜下血肿患者可出现头痛、恶心、呕吐等颅内压增高症状，严重者还可出现意识障碍甚至昏迷等表现；
• 亚急性和慢性硬脑膜下血肿患者除高颅内压症状外还可出现轻偏瘫、失语、局限性癫痫、智力障碍、记忆力减退等症状。

诊断依据

患者近期有头部外伤史，急性硬脑膜下血肿头颅CT可见颅骨内板与脑表面之间高密度、等密度或者混合密度的新月形或半月形影；慢性硬脑膜下血肿头颅CT可见颅骨内板下低密度新月形、半月形或者双凸镜影像。

硬脑膜下血肿有哪些类型？

• 急性硬脑膜下血肿
• 亚急性硬脑膜下血肿
• 慢性硬脑膜下血肿

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病常见。我国发病率为5%^[1]，占颅内血肿的40%。

是否可以治愈?

可以治愈，慢性硬脑膜下出血且无并发症者经手术或保守治疗可以治愈，少数急性硬脑膜下出血病情危重者术后可留有并发症，病情特别凶险者如不及时手术治疗可危及生命，所以急性硬脑膜下出血患者及时手术是关键。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是