小儿化脓性脑膜炎

• 是一种常见的中枢神经系统感染性疾病
• 典型表现为感染中毒及急性脑干功能障碍症状、颅内压增高表现、脑膜刺激征阳性等
• 主要采取对症治疗及药物治疗，预后取决于病情的轻重

简介

小儿化脓性脑膜炎是一种常见的中枢神经系统感染性疾病，一般多发生于婴幼儿，具有发病急和病情重的特点，典型表现为感染中毒及急性脑干功能障碍症状（包括发热，一般为高热，常常39℃以上，烦躁不安等）、颅内压增高表现（包括头痛、恶心、呕吐等）、脑膜刺激征（包括颈项强直等）等。好发于小儿，尤其是婴幼儿时期，90％的患儿为5岁以下儿童，2岁以内发病者约占75％。部分轻症患者通过及时的对症及药物治疗可以治愈，但严重患者预后较差，可能会留下各种神经系统后遗症（如脑积水、癫痫等）^{［1］［2］}。

症状表现：

典型表现为感染中毒及急性脑干功能障碍症状（包括发热，一般为高热，常常39℃以上，烦躁不安等）、颅内压增高表现（包括头痛、恶心、呕吐等）、脑膜刺激征（包括颈项强直等）等^［2］。

诊断依据：

结合症状（颅内压增高表现、脑膜刺激征等）、体格检查（是否存在发热等）、血液检查（血常规、血培养等）、影像学检查（头颅MRI可提示是否存在脑实质病变）及脑脊液检查（脑脊液压力升高、脑脊液浑浊）等，综合做出诊断。

是否具有传染性？

否

是否常见？

本病常见。90％的患儿为5岁以下儿童，2岁以内发病者约占75％^［2］。

是否可以治愈？

部分患者可以治愈。部分轻症患者通过及时的对症及药物治疗可以治愈，但严重患者预后较差，可能会留下各种神经系统后遗症（如脑积水、癫痫等）。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是