重症急性胰腺炎

• 餐后突发急性腹痛，伴恶心、呕吐
• 部分病情严重，常并发感染、腹膜炎、休克
• 经药物、手术治疗后，大部分患者可治愈

简介

重型急性胰腺炎，属于急性胰腺炎的一种特殊类型。70%~80%的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的。多种病因导致胰腺分泌胰液增多、胰酶激活，从而引起胰腺出现自身消化。患者可出现餐后急性腹痛，伴有恶心、呕吐、腹胀等，病情严重的患者可以出现全身性感染、腹膜炎、休克等情况。随着近年外科手术加入重症急性胰腺炎的治疗，患者的治愈率有所提高，大部分患者可以治愈，但总体死亡率仍高。

症状表现：

患者主要以急性腹痛为主要症状就诊，可伴有黄疸、腹胀、呕吐、反胃、恶心等症状。

诊断依据：

具有以下临床表现者有助于重症急性胰腺炎的诊断：①症状：患者可出现神情冷漠或者烦躁，皮肤冷或者出现斑点状等休克征象。②腹膜刺激征（+），Grey-Turner征或Cullen征出现（部分患者的脐周或腰部可出现蓝紫斑，这提示腹腔内有出血或者出现血性腹水。脐周为Cullen征，腰部为Grey-Turner征）。③检查：血钙降低＜2mmol/L，空腹血糖升高>11.2mmol/L(无糖尿病史)，血尿淀粉酶可出现突然下降的状况。④腹腔穿刺存在腹水，呈现高淀粉酶状态。

是否具有传染性？

无

是否常见？

本病不太常见。

是否可以治愈?

目前大部分采用药物治疗可治愈，胰腺和/或胰周坏死合并感染宜行手术治疗。随着医学的发展，死亡率有所降低，但仍处于偏高的状态。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是