炭疽病

• 由炭疽杆菌引起的动物源性传染病
• 主要表现为受感染部位出血、坏死和水肿
• 病死率高，治疗方式为抗菌及对症治疗

简介

炭疽是由炭疽杆菌引起的动物源性传染病，属于自然疫源性疾病，在我国属于乙类传染病。主要发生于食草动物，特别是牛、马、羊，其次是猪和狗。人主要通过接触病畜及其排泄物或食用病畜的肉类而被感染。临床上皮肤炭疽较多见，其次为肺炭疽和肠炭疽，严重时可继发炭疽杆菌败血症和炭疽脑膜炎。潜伏期因侵入途径不同而异，皮肤炭疽的潜伏期一般为1～5天，可短至几小时，长至2周左右；肺炭疽的潜伏期较短，一般在几小时之内；肠炭疽潜伏期短于24小时^[1-2]。

疾病类型^[1-2]：

• 皮肤炭疽
• 肺炭疽
• 肠炭疽

症状表现^[1-2]：

• 皮肤炭疽：表现为斑疹、丘疹、水泡，后形成溃疡、结黑痂，无明显疼痛，稍有痒感。
• 肺炭疽：主要表现为持续高热、呼吸困难、口唇紫绀等。
• 肠炭疽：主要表现为高热、剧烈腹痛、腹泻、呕血、黑便等。

诊断依据^[1]：

依据患者病原学检查阳性或血清抗炭疽特异性抗体滴度明显升高（4倍以上）可确诊。

是否具有传染性^[2]：

有传染性。炭疽在我国属于乙类传染病，全年均有发病，7～9月为发病高峰，吸入型多见于冬、春季。

通过什么方式传染^[1]？

• 传染源：感染了炭疽杆菌的病畜及其排泄物。
• 传播方式：

1. 直接或间接接触传播：直接或间接接触病畜或其排泄物和有菌的动物皮毛、肉、骨粉均可引起皮肤炭疽。
2. 吸入传播：吸入带芽孢的粉尘或气溶胶（一种弥散在空气中，借助空气为载体，可四处飘散传播的固态或液态的小颗粒）可引起肺炭疽。
3. 消化道传播：进食被炭疽杆菌污染的肉类和乳制品可引起肠炭疽。

怎么预防^[1]？

接种炭疽疫苗可有效预防。

是否常见^[2]？

在南美洲、亚洲及非洲的牧区常见，在发达国家少见。近年来我国仅有个别发病案例，多集中在贵州、新疆、甘肃、四川、广西、云南等西部地区，每年发病人数在40～1000人。

是否可以治愈^[1-2]？

轻症可以治愈。及时诊治可改善预后。若不及时诊治，炭疽病死率较高。皮肤炭疽的病死率为5%～11%，肺炭疽的病死率在80%以上，肠炭疽的病死率为25%～75%，炭疽败血症的病死率为80%～100%。

是否遗传^[1]？

否。

是否在医保范围内？

是。