炭疽病治疗
治疗原则是严密隔离、对症治疗、积极抗菌。及时诊治可改善预后。若不及时诊治,炭疽病死率较高。
药物治疗[1-2]:
- 抗生素:用药前应采集标本做细菌培养,并根据药敏试验结果及时调整。
- 青霉素G:首选药物,具有抗菌作用。副作用包括过敏反应(皮疹)、过敏性休克、二重感染等,大剂量使用时可导致抽搐、肌肉痉挛、昏迷及严重精神症状等。
- 氧氟沙星或环丙沙星:喹诺酮类药物,具有抗菌作用,对青霉素过敏者可选择此类药物。最常见的副作用为腹痛腹泻、恶心呕吐,还可出现过敏反应、头痛头昏、嗜睡、失眠、皮肤过敏、光敏反应、心律失常等,偶可出现癫痫发作、精神异常、关节疼痛等症状。
- 抗炭疽血清:重症病例可在应用抗生素治疗的同时加用抗炭疽血清以中和炭疽毒素。副作用包括过敏性休克、荨麻疹、发热、淋巴结肿大、局部浮肿,偶有蛋白尿、呕吐、关节痛,注射部位可出现红斑、瘙痒及水肿等。
手术治疗:
无
其他治疗[2]:
- 对症治疗:
- 对呕吐、腹泻或进食困难者给予静脉补液以维持水电解质及热量平衡。
- 对有出血、休克和神经系统症状者给予止血、抗休克、镇静等治疗。
- 对高热、惊厥患者可给予退热药及镇静药。
- 皮肤炭疽禁止挤压和切开引流,局部可使用1:20000高锰酸钾湿敷或2%过氧化氢喷洗。
治疗周期[1]:
轻症患者短期治疗可治愈,重症患者的治疗周期根据患者的实际病情严重程度及治疗效果而定。
治疗后效果如何[1]?
若治疗及时规范,轻症患者可治愈,重症患者可降低死亡率。若未经规范治疗或治疗不及时,可导致患者死亡。
是否需要复诊?多长时间复诊[1]?
遵医嘱定期复诊。
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