放线菌病

• 一种慢性肉芽肿性、感染性疾病
• 以结节、脓肿、含硫磺颗粒的脓液为典型表现
• 经足量、长疗程抗生素治疗后可痊愈

简介

放线菌病是一种由放线菌感染而引起的进行性、慢性、化脓性、肉芽肿性疾病，常表现为脓肿、结节，溃破形成瘘管、窦道，以脓液中可找到硫磺颗粒为特征，该病不具有传染性，经及时、足量的青霉素治疗后可痊愈^[1-3]。

症状表现^[2]：

根据涉及的器官不同，症状表现不同，常表现为脓肿、结节，溃破形成瘘管、窦道，脓液中可找到硫磺颗粒。

诊断依据^[1-2]：

依据患者病史，如近期口腔炎、拔牙史等，结合典型临床表现，以及脓液中找到硫磺颗粒，可确诊本病。

疾病类型^[1-2]：

根据感染途径和涉及的器官不同，临床上分为以下几种：

1. 面颈部放线菌病：最常见，患者大多近期有口腔炎、拔牙史或下颌骨骨折史，表现为后颈面部肿胀、不断产生新结节、多发脓肿及瘘管形成；
2. 胸部放线菌病：多由颈部感染直接蔓延所致，主要表现为咳嗽、脓痰、发热、咯血等；
3. 腹部放线菌病：感染源多为肠道或生殖道的菌群，好发于回盲部，可表现为腹部包块、腹痛、便血等；
4. 盆腔放线菌病：多继发于腹部感染，也有因宫内放置不合适或不洁避孕用具所致，常见症状为腹痛； 
5. 脊柱放线菌病：常继发于其他病灶，早期症状轻微，如颈、背部疼痛，晚期由于肉芽组织形成可致脊髓压迫症。

是否具有传染性^[1-2]？

无

怎么预防^[1]？

注意个人口腔卫生可预防本病。

是否常见^[2]？

放线菌分布遍及世界各地，患病率与年龄无关，男多于女，农民及野外作业者较多见，好发于面颈部。随着抗生素的广泛应用，该病发病率呈下降趋势。

是否可以治愈^[2]？

可以治愈：通过尽早的应用大剂量、足疗程的青霉素可痊愈。

是否遗传^[1-2]？

否

是否在医保范围内？

否