- 多由直接暴力损伤喉组织引发,临床较为常见
- 表现为喉痛、声嘶、咳嗽、咯血、呼吸困难等
- 以手术治疗和药物治疗为主,一般预后较好
简介
喉部钝挫伤又称为闭合性喉创伤,多系暴力直接作用的结果,如交通事故、工伤事故等[1],临床较为常见。临床表现包括喉痛、声嘶、咳嗽、咯血、呼吸困难等。以手术治疗和药物治疗为主。患者经规范化手术治疗和药物治疗后大多可以得到治愈,且预后良好,但合并有喉部狭窄的少部分患者,术后可出现发音不良的现象。
症状表现:
表现为喉痛、声嘶、咳嗽、咯血、失声、呼吸困难、皮下气肿(即胸部皮下组织有气体积存)等。
诊断依据:
根据临床表现,结合体格检查(若存在喉软骨骨折的情况,视诊可出现喉结平坦、甲状软骨上切迹及环状软骨弓出现变形及移位的情况;若存在喉部钝挫伤,按压喉部可出现压痛的体征)、喉镜(镜检可出现喉黏膜水肿、出血、声门狭窄变形、声带活动受限等表现)、X线(正侧位可出现喉骨骨折的情况)、喉部造影(可观测出环状软骨和甲状软骨的骨折表现)、颈部核磁(用于评估喉组织及其周围血管的受损程度)等确诊该病。
喉部钝挫伤有哪些类型?
1.根据损伤部位分为:
(1)声门上区撕裂和骨折型钝挫伤;
(2)横过声门区型钝挫伤;
(3)环状软骨骨折型钝挫伤;
(4)气管与环状软骨分离型钝挫伤。
2.根据症状严重程度分为:
(1)轻症喉部钝挫伤;
(2)重症喉部钝挫伤。
是否具有传染性?
否
是否常见?
本病常见,喉部钝挫伤约占成人全身钝挫伤的1%,多发生在交通事故、工伤事故、自缢或扼伤等直接暴力性刺激之后[1][2]。
是否可以治愈?
可以治愈,及早发现、及早行手术治疗或药物治疗者,大多可以治愈且预后良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
梁发雅
主任医师
耳鼻咽喉科
中山大学孙逸仙纪念医院
高昆
副主任医师
耳鼻咽喉科
山东省立医院
党华
副主任医师
耳鼻咽喉科