胰腺脓肿

• 胰腺周围积液出现细菌定植或感染时可发生
• 典型症状为发热、呼吸急促、腹部疼痛等
• 治疗方法为手术治疗与药物治疗相结合

简介

胰腺脓肿由急性胰腺炎的坏死组织或并发假性囊肿继发感染所致，可发生在胰腺任何部位，主要致病菌为肠道杆菌。脓肿溃破腐蚀邻近脏器，可引起肠瘘或出血。临床上典型症状为发热、呼吸急促、腹部疼痛等。B超可显示脓肿有无、大小及数目，计算机体层成像（CT）显示环形强化的积液及积气，可据此做出诊断。治疗方法主要为手术治疗与药物治疗相结合，手术治疗包括手术引流与经皮引流，药物治疗以抗生素类为主，抗生素需覆盖大肠杆菌、拟杆菌属、葡萄球菌、克雷伯菌属、变形杆菌和白色念珠菌等。及时积极规范治疗预后良好，如不及时规范治疗，可危及生命。

症状表现：

典型症状为发热、呼吸急促、腹部疼痛等。

诊断依据：

根据典型临床表现，结合B超显示脓肿的有无、大小及数目以及计算机体层成像(CT)显示的环形强化的积液及积气，可做出诊断。

胰腺脓肿有哪些类型？

• 胰内型：胰腺坏死范围较小，脓肿位于胰腺头体内部，可出现感染症状或（和）十二指肠压迫症状。
• 胰周型：胰腺坏死范围较大，脓肿一般大于10cm，位置紧靠胰腺的周围，尚未扩大到远处。
• 胰周胰外型：胰腺坏死范围很大，脓肿开始在胰腺周围，但很快就沿腹膜后间隙扩大到降或（和）升结肠的后面，可达髂窝，甚至破裂。

是否具有传染性？

否

是否常见？ 

本病较常见，目前尚无明确的流行病学资料，没有明确的患病率^[1]。 

是否可以治愈？

可以治愈。及时积极进行手术治疗及药物治疗，能够控制炎症，可以达到治愈效果；若不及时规范治疗，可危及生命。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是