阿米巴结肠炎

• 典型症状为腹痛、腹泻、果酱样大便
• 严重者可并发肠穿孔、肠出血
• 一般需要支持治疗、抗阿米巴药物治疗

简介

阿米巴结肠炎，是由溶组织内阿米巴寄生于结肠引起的疾病，主要病变部位在升结肠和盲肠。本病为传染性疾病，主要经粪-口途径传播。临床表现有间歇性腹泻、腹绞痛、果酱样大便等^[1]。入院后应给予患者相应的支持治疗，稳定患者病情，待诊断明确后可针对使用抗阿米巴药物，无并发症患者进行有效病原治疗后，预后良好。

症状表现

典型症状是腹痛、腹泻、里急后重、果酱样大便。

诊断依据

依据典型的腹痛、腹泻、果酱样大便表现，结合粪便检查发现在新鲜粪便标本或活检组织中见到滋养体、血清学检查特异性抗体阳性、结肠镜见肠壁大小不等散在性溃疡等表现，即可明确诊断。

阿米巴结肠炎有哪些类型？

根据患者有无症状及症状轻重程度，本病可分为：

• 无症状型：即包囊携带者。
• 急性阿米巴痢疾：即病变快速进展期，包括肠黏膜细胞破坏，溃疡形成等。
• 慢性阿米巴痢疾：急性阿米巴痢疾患者临床表现持续2个月以上转变为慢性。

是否具有传染性？

是，通过食用被包囊污染的食物和水而感染。通过注意个人卫生(不与他人公用餐具)、注意食物安全等方式可阻断传播。

是否常见？

常见。阿米巴病遍及世界各地，以热带及亚热带地区最为多见。感染率在0.37%~30%不等。在我国多见于南方，年平均感染率为0.95%，农村高于城市，男性多于女性，儿童多于成人^[1]。

是否可以治愈？

大部分患者进行有效病原治疗后可治愈，预后良好；而重型患者、肠道内形成不可逆转的广泛性病变、不彻底治疗者、病情顽固者预后差。

是否遗传？

否

是否医保范围？

是