- 感染流感嗜血杆菌埃及生物型导致的传染病
- 临床表现包括急起的高热、腹痛、皮肤紫癜等
- 可以治愈,主要通过药物治疗缓解症状
简介
巴西紫热是由于感染了流感嗜血杆菌埃及生物型而导致的一种小儿急性传染病。因1984年在巴西的圣保罗州首次发现而得名。其主要临床表现为急起的高热、腹痛、呕吐以及1~2天后皮肤黏膜的紫癜等。本病虽然可以治愈,但是致死率极高,预后较差,部分轻症患者在紫癜和休克之前可通过药物治疗,使症状减轻或消失。本病的主要传染源为化脓性结膜炎患者,其眼内分泌物存在大量细菌(流感嗜血杆菌埃及生物型,英文简称HIBA),通过直接或间接接触患者的眼内分泌物可引起结膜炎,侵袭力和毒力强的菌株可由结膜炎处进入血流引起本病,所以化脓性结膜炎患者应该及时的进行规范治疗,避免巴西紫热的传播,普通人需注意不要与化脓性结膜炎的患者共用脸盆以及毛巾等私人物品,防止感染本病。
症状表现:
一般可表现为急起的高热(腋温在39.1~40.0摄氏度)、腹痛、呕吐以及1~2天后皮肤黏膜的紫癜(皮肤黏膜出血)等症状,严重时可出现休克。
诊断依据:
根据临床表现(急起的高热、腹痛、呕吐以及1~2天后皮肤黏膜的紫癜等),细菌培养检查(血、脑脊液和皮肤的紫癫处培养出流感嗜血杆菌埃及生物型)、巴西紫热株菌检测(从鼻咽部、眼分泌物培养得到HIBA,做细菌鉴定试验,确定是巴西紫热菌株)、血象检查(检查结果可显示外周血细胞可增多达到15×109/L左右以及杆状和分叶粒细胞增多,且血小板可减少)、肝肾功能检查(可检查到尿素氮、转氨酶等升高,凝血酶原时间可延长到36秒以及血氧含量的减低)等综合判断。
巴西紫热有哪些类型?
本病目前暂无分型。
是否具有传染性?
是
通过什么方式传染?
直接或间接接触:因化脓性结膜炎患者眼内的分泌物存在大量细菌,直接或间接接触化脓性结膜炎患者可能导致这些细菌直接通过结膜处进入血液内,引发巴西紫热。
怎么预防?
- 做好个人卫生,如不与结膜炎患者共用毛巾以及脸盆和手帕等私人物品。
- 化脓性结膜炎患者应及时治疗,减少本病的传播。
- 远离流行地区,如巴西等地[1]。
是否常见?
本病不常见,目前暂无流行数据。
是否可以治愈?
可以治愈。但是巴西紫热的致死率极高,预后较差,部分轻症患者可通过药物等治疗,使症状减轻或消失。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
陈念
主任医师
感染内科
江苏省人民医院
张鸿
主任医师
呼吸内科
首都医科大学附属北京朝阳医院
董莉
主任医师
感染内科