巴西紫热治疗
巴西紫热的致死率很高,若能在出现紫癜和休克之前治疗,可降低死亡率。一般可通过抗菌药物以及对症进行治疗。
治疗目标
使患者症状缓解,避免并发症的发生。
药物治疗
1.静脉输注抗生素:确诊本病应尽早的静脉注射足量且有效的抗生素,可明显的控制病情发展。
(1)氨苄西林:治疗细菌感染的常用药物。不良反应可见皮疹、恶心、呕吐等表现。禁忌症:青霉素过敏者禁用。
(2)庆大霉素:也是治疗细菌感染的氨基糖苷类常用药物。不良反应可见耳鸣、眩晕、食欲减退等。禁忌症:对庆大霉素以及氨基糖苷类药物过敏或肾功能不全者禁用。
(3)头孢菌素类:此类药物有抑制细菌细胞壁生成的作用。不良反应可见荨麻疹、呕吐等。禁忌症:对头孢菌素过敏者一大部分也对青霉素过敏,所以对青霉素和头孢菌素类过敏者禁用。
2.结膜炎治疗:适用于大部分患者,可用氨苄西林或氯霉素滴眼液治疗结膜炎,但还是无法防止巴西紫热的发生。不良反应:眼部的刺激感等。禁忌症:对本品过敏者禁用。
其他治疗
对症治疗:
- 对于高热的患者可进行物理降温,比如冷敷、酒精擦拭等,可帮助降低体温。
- 若已经出现大范围的紫癜且伴有休克者,需尽量补充血容量。
- 在大量有效抗生素应用的基础上可采用肾上腺皮质激素治疗,以对抗内毒素的致病作用。
治疗周期
本病一般需要短期治疗。
治疗后效果如何?
巴西紫热的病死率较高,患者恢复往往较差,预后不佳,但若能在出现紫癜和休克之前规范、及时治疗,如应用有效抗生素及对症治疗等,则可能降低死亡率。若不正规、不及时治疗,会导致休克以及器官功能衰竭等严重并发症,甚至危及患者生命安全。
多长时间复诊?
巴西紫热患者经治疗后,可1周后进行复查,可做细菌培养,观察感染菌是否完全杀灭。
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