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神经莱姆病

神经莱姆病

别名:神经性疏螺旋体病

就诊科室:

神经内科 传染科

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神经莱姆病概述
  • 通过被感染的中间媒介蜱传播。
  • 发病多有野外工作和生活史。
  • 表现为游走皮肤红斑,中枢及周围神经系统损害。

简介

神经莱姆病,是莱姆病累及中枢神经系统的一种继发性症状,临床比较少见。当伯氏疏螺旋体经皮咬处进入皮肤,经历早期局部表现期(游走性红斑)后,数天或数周后进入早期扩散期,15%的未经治疗的患者会发生神经系统异常,如颈部僵硬,及光敏感等症状的淋巴细胞性脑炎或脑膜炎、以面部麻痹为特征的颅神经炎、感觉和运动神经根炎。本病可以治愈,抗生素治疗有效,早期治疗效果最佳,若不及时医治可永久残疾,重者可致死亡。约10%的患者会有治疗后症状仍持续的现象,又称为莱姆病治疗后综合征。

症状表现

出现脑膜炎、面神经麻痹、周围神经病的表现。

诊断依据

根据最近蜱叮咬、到过疫区及典型的游走性红斑。血液或相关体液(脑脊液)培养可确定病原体。急性(IgM)及恢复期(IgG)抗体滴度成倍增高,提示有相关感染。

神经莱姆病有哪些类型?

神经莱姆病根据症状可分为:

  • 淋巴细胞性脑炎或脑膜炎
  • 颅神经炎
  • 感觉和运动神经根炎
  • 其他类型神经莱姆病(除以上三种类型外,其他神经莱姆病的总称)。

是否具有传染性?

是否常见?

本病不常见。

是否可以治愈?

可以治愈,莱姆病的大多数症状对抗生素治疗有效,但早期治疗效果最佳。10%的患者会出现治疗无法解决的持续性症状。

是否遗传?

是否医保范围?

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