内生软骨瘤-疾病百科

概述病因症状就医治疗日常预防

内生软骨瘤概述

无痛性肿胀
可以治愈，偶有恶性变或术后复发
多采用病灶刮除术、自体或异体骨植骨术等治疗

简介

内生软骨瘤是发生在骨内的软骨瘤，是一种软骨源性的、由透明软骨组织构成的较常见的良性肿瘤，可以是单一病灶，也可以是多发的，称为内生软骨瘤病，软骨瘤也可伴有软组织血管瘤，称为Maffucci综合征。发病年龄常在30~40岁，男女比例相同。好发于手和足的管状骨。应注意有无恶性变。一般无全身症状。通过病灶刮除术及自体或异体、异种骨植骨术等手术治疗，效果较好。

症状表现

通常无特殊症状，或是出现无痛性肿胀，发生于指、趾骨的肿瘤，局部骨质缓慢膨胀呈棱形或球形生长，骨性硬度，表面光滑，疼痛及压痛不明显。合并病理性骨折时出现骨折表现。

诊断依据

无痛性肿胀或出现病理性骨折时，通过X线片或CT等影像学检查确诊。

内生软骨瘤有哪些类型？

1.单发性内生性软骨瘤：单一的内生软骨瘤有40%~65%发生在手部，发生在足部较少。在手内，近节指骨是最好发部位，占40%~50%的病例。发生在长管状骨中发病约为25%，且上肢发病多于下肢。发生在长管状骨的内生软骨瘤，通常位于干端的中心。当骨骺闭合后，肿瘤的部位可向骨干或骨骺端推移。在手足部则位于短管状骨骨干的中心。单发内生软骨瘤有时合并病理骨折。

2.多发内生性软骨瘤病：亦称为Ollier病，它是一种少见的非遗传性良性肿瘤。常为多数的不对称的分布在骨内的软骨病灶及骨膜下沉积。在长、短管状骨中均可发病，可发生在肢体的单侧或双侧。通常发病年龄为10岁以内患儿，男性多于女性。成人多发内生软骨瘤病可发生恶性变，恶变率为5%~25%。X线表现与单发内生软骨瘤相似，但为多发。且有骨骼畸形或短缩，其干骺端可以增宽。

3.Maffucci综合征：是一种少见的、先天性非遗传性中胚层发育不良的疾病。其表现为多发的内生软骨瘤及软组织血管瘤为特点。它可以造成不同程度的病残，但主要的并发症是软骨的恶变，发生率约为20%。男、女发病率相同，多为10岁以内发病。X线典型表现为位于干骺端的中心或偏心的放射性透光区，其中有不等量的钙化以及在软组织中可见静脉石。