非器质性遗粪症

• 不受控制地排泄大便，大便性状正常
• 神经发育迟缓、人际关系紧张等多种因素导致
• 儿童患病率最高，很少持续到成年

简介

非器质性遗粪症属于排泄障碍，是指不是由于某一器官或组织发生病理性改变，而导致的在厕所以外的场所不自主地排出正常粪便的一种疾病。多发生在4周岁以上的儿童，是神经发育迟缓、人际关系紧张等多种因素相互作用的结果，该病对儿童的身心健康有严重影响，但预后良好，随着年龄增长现象可逐渐消失^[1]。

症状表现^[1]：

在无器质性疾病的情况下，仍在厕所以外的场所不自主地排出大便，大便性状正常，至少每月一次，并且持续三个月以上。一般多排在内裤里，多数发生在儿童站立时，特别是运动中、玩耍时等。

诊断依据^[1、2]：

1. 年龄在4岁以上，反复出现在不恰当的地方排便，大便性状通常正常。
2. 每个月至少有1次遗粪，至少持续3个月。
3. 排除由于泻药、先天性巨结肠、甲状腺功能减退、脊髓神经病变、肠道感染性疾病或肛门括约肌障碍等所致遗粪。

疾病类型^[2]：

根据发病之前的情况，可分以下类型：

1. 原发性非器质性遗粪症：儿童从未养成控制大便的习惯，从婴儿期就开始持久存在的遗粪症状。
2. 继发性非器质性遗粪症：小儿已养成控制排便的习惯，相当时间后又发生遗粪。

是否常见^[2]？

常见，遗粪症在10岁儿童患病率最高，达到16%，7岁是10%，9岁5%，0.5%～2%的患者持续到成年。性别之比（男比女）为2.5～6.0。在贫困山区的儿童发病率更高。

是否可以治愈^[1、2]？

一般可以治愈，对患儿进行训练，使其养成良好的排便习惯 ，伴有便秘者可使用泻药。父母要对患儿给予理解、支持和帮助。不要因为遗粪责骂体罚患儿。

是否遗传[^2]？

否

是否在医保范围内？

否