皮克病性痴呆概述
- 一种罕见的认知与行为障碍性疾病
- 人格、行为改变和语言障碍为主要临床表现
- 预后较差,多死于感染、压疮等并发症
简介
皮克病性痴呆(Pick's disease,PiD)是一种罕见的原因不明的认知与行为障碍性疾病,以额颞叶萎缩为病理特征,以固执、易激惹、情感淡漠、举止不当、冲动行为、记忆力减退、对话能力下降、言语减少等人格、行为改变和语言障碍为主要临床表现。本病预后较差,多死于各种并发症,目前主要以对症治疗为主[1-4]。
症状表现[1、2、4]:
临床上以明显的人格、行为改变和语言障碍为特征,少数患者出现瘫痪、智能减退、遗忘、大小便失禁和缄默症等症状。
诊断依据[1、2、4]:
依据中老年人出现人格改变、行为异常和语言障碍等典型症状,结合CT和MRI显示明显的额和(或)颞叶不对称性萎缩,组织病理学检查发现Pick小体和Pick细胞,可确诊疾病。
疾病类型[1、3]:
依据疾病是否有家族史分为:
- 散发性PiD
- 家族性PiD
是否常见[1-4]?
PiD为罕见病,发病率为痴呆的0.4%~2%。绝大部分患者在65岁以前发病。
是否可以治愈[1]?
不可治愈,主要是对症治疗,如小剂量地西泮、氟西汀可能改善易激惹、好动、有攻击行为的患者。本病晚期可出现呼吸道、泌尿系感染及压疮等,预后较差。
是否遗传[1、2]?
部分是,高达20%~40%的Pick病患者有家族史,多为常染色体显性遗传。
是否在医保范围内?
是。
推荐医生
周波
主治医师
中医神经内科
三甲
中国中医科学院西苑医院
疼痛(7例)
病毒感染(4例)
专业擅长:头痛、偏头痛、紧张性头痛、焦虑、心悸、脑梗死、脑血管病介入、头晕、失眠、中风、帕金森、痴呆等;消化系统疾病:脾虚、肾虚、胃炎、胃痛,胃胀,反酸烧心,腹泻,便秘等;妇科疾病:月经不调,痛经,乳房胀痛等。
好评率:100%
接诊量:835
胡震
副主任医师
神经内科
三甲
上海交通大学医学院附属瑞金医院
专业擅长:脑梗塞的诊断和治疗,尤其擅长缺血性脑血管病的支架植入,取栓等介入微创手术治疗。
好评率:100%
接诊量:217
谭来勋
主任医师
神经内科
三甲
武汉大学人民医院
癫痫病(2例)
偏头痛(2例)
专业擅长:诊治各种神经系统疑难病症;主治各种原因所致失眠,头晕,头痛,行走不稳,颈、胸、腰、背部或肢体的疼痛、麻木、无力,癫痫及重症肌无力等症。
好评率:99%
接诊量:11678