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获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎

获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎

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普通外科 急诊科

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获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎概述
  • 属于外科最常见的急腹症之一
  • 常见转移性阵发性右下腹疼痛,伴压痛及反跳痛
  • 病因多为阑尾管腔狭窄、血供障碍、细菌感染

简介

获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎为阑尾的急性化脓性炎症,由多种因素形成导致,如阑尾管腔狭窄、血供障碍、细菌感染等,是急腹症中最常见的疾病,约占其25%,各个年龄段均可发病,男性患病率偏高,多见于青年人,致死率较低,约为0.1-0.2%,常见的临床表现是腹痛、胃肠道症状,本病以手术和药物治疗为主,阑尾炎的预后一般较好。

症状表现:

  • 腹痛:腹痛开始时多在上腹部,后逐渐转移至脐周,随时间腹痛会逐渐转移至右下腹,出现经典的麦氏点(位于右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处)疼痛,该点的压痛及反跳痛。也有患者一开始就出现右下腹疼痛;
  • 胃肠道症状:恶心、呕吐,部分患者出现腹泻;
  • 全身症状:乏力、发热。

诊断依据:

  • 体格检查中患者出现腹壁刺激征(腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张)、右下腹固定性压痛及反跳痛时可基本确诊;
  • 大多数急性阑尾炎患者行CT检查可见阑尾增粗及周围的肿胀模糊影;
  • B超可见靶环征,即小圆形中有高回声,其周围有环状低回声带,团块中央可有液化坏死的低回声,图像类似靶环。

获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎有哪些类型?

  • 急性单纯性阑尾炎
  • 急性化脓性阑尾炎
  • 阑尾周围脓肿
  • 穿孔坏疽性阑尾炎

是否具有传染性?

是否常见?

本病较常见。是急腹症中最常见的疾病,约占其25%,各个年龄段均可发病,男性患病率偏高,多见于青年人,致死率较低,约为0.1-0.2%[1],常见的临床表现是腹痛、胃肠道症状,本病以手术和药物治疗为主,阑尾炎的预后一般较好。

是否可以治愈?

是否遗传?

是否医保范围?

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