获得性免疫缺陷综合征病人的急性阑尾炎治疗
本病可治愈,如果已经确诊,优先选择手术治疗,但是AIDS患者术前需评估身体素质,术后护理需要注意,容易出现手术口愈合较慢,复发伤口感染。药物治疗可暂时消退炎症,但是复发率高。
治疗目标
控制炎症,去除感染源。
药物治疗
- 广谱抗生素:使用广谱抗生素可以减少感染发生的概率,同时避免再感染。常用的药物如头孢克肟、帕拉西林等,副作用为长期服用可导致肠道菌群紊乱、消化不良等;
- 针对艾滋病的药物:可选择拉米夫定、拉替拉韦等,作用是抑制获得性免疫缺陷病毒的复制,常见的不良反应为肝损害、头晕乏力等。禁用于对本品成分过敏者。
手术治疗
- 腹腔镜下阑尾切除术:用于内科治疗无效,为迅速、彻底去除病灶、控制炎症,可考虑手术治疗,对于病情较轻者,首选腹腔镜下阑尾切除术;
- 开腹手术:在腹腔镜下进行手术时,术中遇到阑尾粘连或包裹、阑尾穿孔、弥漫性腹膜炎、术中出血等情况时,患者宜进行开腹手术。
治疗周期
本病多需终身治疗。
治疗后效果如何?
急性阑尾炎可根治,预后良好。
多长时间复诊?
急性阑尾炎术后预后良好情况下,不需要复诊。
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